2013年自考醫(yī)學(xué)心理學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)（27）

更新時(shí)間：2013-08-30 11:11:14 來源：|0

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摘要自考醫(yī)學(xué)心理學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)

　　二十三、康復(fù)心理學(xué)：是運(yùn)用心理學(xué)的理論和方法，研究和提示康復(fù)過程中康復(fù)對(duì)象的心理現(xiàn)象及規(guī)律的科學(xué)。

　　二十四、康復(fù)心理學(xué)的研究?jī)?nèi)容：

　　1. 研究心理應(yīng)激源與殘疾的關(guān)系，改變不良行為模式和反應(yīng)，增強(qiáng)個(gè)體的社會(huì)適應(yīng)能力和心理承受能力，減少殘障的產(chǎn)生。

　　2. 研究康復(fù)對(duì)象的心理，掌握康復(fù)對(duì)象在過程的心理變化規(guī)律，為心理康復(fù)提花科學(xué)的依據(jù)，充分調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性，促進(jìn)其身心功能的康復(fù)。

　　3. 研究心理治療在康復(fù)中的作用，根據(jù)患者不同情況，給予適當(dāng)?shù)男睦碇委煾深A(yù)，解決康復(fù)過程的各種心理問題，促進(jìn)康復(fù)。

　　4. 康復(fù)心理評(píng)估，應(yīng)用心理評(píng)估方法，對(duì)康復(fù)對(duì)象的心理活動(dòng)水平進(jìn)行評(píng)定，為制定心理康復(fù)計(jì)劃提供依據(jù)，同時(shí)對(duì)心理康復(fù)的效果做出客觀評(píng)估。

　　5. 對(duì)康復(fù)對(duì)象及其家屬提供心理咨詢，幫助患者及其家屬正確對(duì)待殘疾，改善和消除不良情緒和不良行為方式，及進(jìn)干預(yù)患者的心理危機(jī)，預(yù)防自殺。

　　6. 研究運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等康復(fù)手段對(duì)患者心理的影響，避免負(fù)性影響呼，充分發(fā)揮其積極作用。

　　二十五、傷殘病人的心理變化：

　　1. 心理休克：對(duì)突然發(fā)生的殘疾讓患者來不及應(yīng)對(duì)，茫然不知所措，陷入心理休克的狀態(tài)，表現(xiàn)為麻木、震驚、漠然、反應(yīng)平淡、遲鈍甚至無動(dòng)于衷，也有些患者表現(xiàn)為思維混亂、意識(shí)朦朧。

　　2. 否認(rèn)：患者意識(shí)清醒后，往往陷于嚴(yán)重的恐懼和焦慮狀態(tài)，無法面對(duì)傷殘這個(gè)殘酷的現(xiàn)實(shí)，不接受自己已經(jīng)殘疾的認(rèn)知。

　　3. 憤怒：當(dāng)患者意識(shí)到殘疾懷恨已成現(xiàn)實(shí)，往往會(huì)把這種殘疾視為一種不公平的待遇，對(duì)自己或他人產(chǎn)生無名怨恨，表現(xiàn)得煩躁焦慮，對(duì)親友和醫(yī)護(hù)人員冷漠、敵視，甚至不能自制，發(fā)生毀物，打人的行為。

　　4. 抑郁：軀體殘疾者均存在不同程度的抑郁，輕者表現(xiàn)為悶悶不樂、對(duì)周圍事物缺乏興趣，重者長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)心理低落，對(duì)生活失去興趣、自信心喪失甚至出現(xiàn)自殺行為。

　　5. 自卑和自責(zé)：殘疾者可能由于社會(huì)角色的改變，生活、家庭、事業(yè)等方面的損失，病損的長(zhǎng)期折磨，以及各種生理功能障礙等因素的影響，產(chǎn)生自卑心理;他們也可能認(rèn)為給親人和家庭帶來了不幸和累贅，因而自責(zé)、敏感、多疑，對(duì)生活推失去信心。

　　6. 退化：有些患者可能在行為上出現(xiàn)退化，成年人多再現(xiàn)為自我中心，要求多，不配合治療;兒童口才則可能表現(xiàn)為遺尿、類似嬰兒的行為、不合作等等。

　　7. 適應(yīng)：大部分殘疾者通過一系列的心理變化和抗?fàn)帲詈罂梢越邮軞埣驳默F(xiàn)實(shí)，在認(rèn)知、情感和行為上逐漸適應(yīng)。他們會(huì)重新評(píng)價(jià)自己，挖掘自己的潛能，尋找并抓住康復(fù)機(jī)會(huì)，積極主動(dòng)配合治療。

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