2013年自考《急救護(hù)理學(xué)》重點(diǎn)名詞解釋（15）

更新時(shí)間：2013-05-03 16:02:20 來(lái)源：|0

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　　第四章重癥監(jiān)護(hù)治療病房中的護(hù)理與管理

　　21、簡(jiǎn)述ICU的收治對(duì)象及主要指征。凡是各?？莆Ｖ夭∪耍l(fā)生呼吸、循環(huán)等重要器官急性功能障礙或功能衰竭，隨時(shí)可發(fā)生生命危險(xiǎn)或存在潛在生命危險(xiǎn)，需要給予生命支持，經(jīng)搶救有望好轉(zhuǎn)或治愈者，均屬于ICU的收治對(duì)象。主要收治的指征是各種類型的休克，各種原因?qū)е碌亩嗥鞴俟δ芩ソ撸瑖?yán)重水、電解質(zhì)平衡失常，嚴(yán)重代謝障礙，各種嚴(yán)重創(chuàng)傷，嚴(yán)重中毒，復(fù)蘇或大手術(shù)后等。

　　22、不適宜的ICU收治對(duì)象主要包括：急性傳染病病人、明確為腦死亡的病人、無(wú)急性惡化的慢性病病人、惡性腫瘤晚期病人、精神病病人及自然死亡過(guò)程中的老齡人等。

　　23、ICU病人的主要來(lái)源有哪些：ICU病人主要來(lái)自于三條渠道:出事現(xiàn)場(chǎng)轉(zhuǎn)送到醫(yī)院的危重病人;急診就診的危重病人;各科住院的危重病人。

　　24簡(jiǎn)述ICU監(jiān)護(hù)方法和注意事項(xiàng)：監(jiān)護(hù)方法主要是護(hù)士通過(guò)對(duì)病情的觀察、與病人的交流、必要的體檢及特殊儀器、實(shí)驗(yàn) 室監(jiān)測(cè)，對(duì)監(jiān)護(hù)參數(shù)進(jìn)行綜合分析，獲取可靠的病情資料，進(jìn)行有目的的護(hù)理。監(jiān)護(hù)方法的應(yīng)用要注意以下幾點(diǎn):(1)定時(shí)與隨時(shí)相結(jié)合;(2)善于使用語(yǔ)言和非語(yǔ)言交流的方法，判斷病人的感覺(jué)和要求;(3)要把病人視為一個(gè)統(tǒng)一的整體，靈活機(jī)動(dòng)地運(yùn)用監(jiān)護(hù)方法，對(duì)病人做出動(dòng)態(tài)的估計(jì)。

　　25簡(jiǎn)述循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)的主要內(nèi)容：包括臨床觀察、心電監(jiān)護(hù)、動(dòng)脈血壓的監(jiān)測(cè)、中心靜脈壓、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)等。

　　26判斷昏迷的標(biāo)準(zhǔn)是:(1)不能自動(dòng)睜眼;(2)不能說(shuō)出可以理解的語(yǔ)言;(3)不能按吩咐做動(dòng)作。以上三項(xiàng)病人如能做出其中一項(xiàng)，即不屬于昏迷。

　　27簡(jiǎn)述ICUJ醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素：主要危險(xiǎn)因素是機(jī)體免疫力低下，高齡病人和嬰幼兒，介入性診療操作及抗菌藥物的不合理應(yīng)用，空氣、醫(yī)護(hù)人員手及物體表面被污染，血、血制品、藥品污染，醫(yī)用器材被污染等。

　　28簡(jiǎn)述lCU醫(yī)院感染的主要臨床表現(xiàn)：ICU醫(yī)院感染一般以下呼吸道、泌尿道和腹部感染最常見(jiàn)，呈非典型而復(fù)雜的表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為發(fā)熱與毒血癥癥狀、中性粒細(xì)胞增多、皮疹及血液系統(tǒng)溶血性貧血;血小板減少等。

　　29簡(jiǎn)述預(yù)防ICU醫(yī)院感染的原則：切斷感染鏈、保護(hù)易感人群、保護(hù)人體正常免疫功能和微生態(tài)平衡是預(yù)防ICU醫(yī)院感染的原則。

?2013年7月各省市自考考試安排匯總