自考中藥學筆記(29)


枳實 【性能】 苦、辛、酸,溫。歸脾、胃、大腸經
【功效】 破氣除痞,化痰消痞
1.胃腸積滯,濕熱瀉痢。本品辛行苦降,善破氣除痞、消積導滯。治飲食積滯,脘腹痞滿脹痛
2.胸痹、結胸。本品能行氣化痰以消痞,破氣除滿而止痛
3.氣滯胸脅疼痛。本品善破氣行滯而止痛,治療氣血阻滯之胸脅疼痛
4.產后腹痛。本品行氣以助活血而止痛此外,本品尚可用治胃擴張、胃下垂、子宮脫垂、脫肛等臟器下垂病癥,可單用本品,或配伍補中益氣之品黃芪、白術等以增強療效。
枳實,枳殼比較
1.相同點:同為一物,二者苦辛微寒,均能行氣除滿,化痰消積,用治脾胃氣滯及痰阻胸痞證
不同點:枳實性猛,苦泄破氣,長于消積除痞導滯,積滯痞悶便秘多用;而枳殼性緩,偏于理氣,長于開胸寬中消脹,氣滯胸滿腹脹多用。(注明:張仲景書中的枳實都是枳殼!)
木香 【性能】 辛、苦,溫。歸脾、胃、大腸、膽、三焦經
【功效】 行氣止痛(止痛同時消漲的作用明顯。),健脾消食
1.脾胃氣滯證。本品辛行苦泄溫通,芳香氣烈而味厚,善通行脾胃之滯氣,既為行氣止痛之要藥,又為健脾消食之佳品
2.瀉痢里急后重。本品辛行苦降,善行大腸之滯氣,為治濕熱瀉痢里急后重之要藥。
3.腹痛脅痛,黃疸,疝氣疼痛。本品氣香醒脾,味辛能行,味苦主泄,走三焦和膽經,故既能行氣健脾又能疏肝利膽。
沉香 【性能】 辛、苦,微溫。歸脾、胃、腎經(熟悉)
【功效】 行氣止痛(寒凝氣滯),溫中止嘔,納氣平喘
1.胸腹脹痛。本品氣芳香走竄,味辛行散,性溫祛寒,善散胸腹陰寒,行氣以止痛
2.胃寒嘔吐。本品辛溫散寒,味苦質重性降,善溫胃降氣而止嘔
3.虛喘證。本品既能溫腎納氣,又能降逆平喘
一般不做湯劑,即便要做后下。做散劑較多。
香附 【性能】 辛、微苦、微甘、平。歸肝、脾、三焦經 (掌握)重要 (莎草根)(氣中血藥)
【功效】 疏肝解郁(疏肝為主的行氣藥),調經止痛,理氣調中(廣泛應用與各種腫痛)
1.肝郁氣滯脅痛、腹痛。本品主入肝經氣分,芳香辛行,善散肝氣之郁結,味苦疏泄以平肝氣之橫逆,
故為疏肝解郁,行氣止痛之要藥。
2.月經不調,痛經,乳房脹痛。本品辛行苦泄,善于疏理肝氣,調經止痛,為婦科調經之要藥。
3.脾胃氣滯腹痛。本品味辛能行而長于止痛,除善疏肝解郁之外,還能入脾經,而有寬中、消食下氣
等作用
木香,香附,沉香比較(熟悉)
相同點:三藥均為辛香理氣止痛之常用藥
不同點:
木香:辛香溫燥,善調腸胃氣滯,且可健脾消食,對腸胃氣滯之脘腹脹痛,便迷或瀉痢后重等證功效顯著。煨木香又可止瀉
香附:性平,善調肝氣郁滯,并能調經止痛,多用于肝郁不舒之脅肋脹痛,月經不調等證,為婦科要藥。
沉香:沉香降逆止嘔,治療胃寒,嘔吐,呃逆。溫腎納氣,治療腎不納氣逆,喘息,下元虛冷
7、烏藥 【性能】 辛,溫。歸肺、脾、腎、膀胱經。 (了解)
【功效】 行氣止痛(作用在胃腸,溫性較強。),溫腎散寒(腎與膀胱虛寒)。
1.寒凝氣滯之胸腹諸痛證。本品味辛行散,性溫祛寒,入肺而宣通,入脾而寬中,故能行氣散寒止痛
2.尿頻,遺尿。本品辛散溫通,入腎與膀胱而溫腎散寒,縮尿止遺。常與益智仁、山藥等同用,治腎陽不足、膀胱虛冷之小便頻數、小兒遺尿,如縮泉丸
8、荔枝核 【性能】 辛、微苦,溫。歸肝、胃經 (了解)
【功效】 行氣散結(主要治療位置在肝,胃部可以用。疝氣,睪丸腫脹),散寒止痛。
佛手 【性能】 辛、苦,溫,歸肝、脾、胃、肺經 (了解)
【功效】 疏肝解郁,理氣和中(兼有青皮橘皮的所有功效,沒有橘皮燥,沒有青皮峻猛。但價格高),
燥濕化痰
香掾 (佛手是香掾的變種)【性能】 辛、微苦、酸,溫。歸肝、脾、胃、肺經。(了解)
【功效】 疏肝解郁,理氣和中,燥濕化痰。(功效與佛手完全一樣,而且還要平和)
薤白(xiebai) 【性能】 辛、苦,溫。歸肺、胃、大腸經 (熟悉)
【功效】 行氣 寬胸,理氣調中 (行氣導滯,用于痢疾的里急后重)(單用對于熱毒痢疾有一定效果)
柿蒂 【性能】 苦、澀,平。歸胃經(了解)
【功效】 降氣止呃。(降胃氣的專藥)
理氣藥之寒涼藥
1、川楝子 【性能】 苦,寒。有小毒。歸肝、胃、小腸、膀胱經 (金鈴子)
【功效】 行氣止痛(無消漲作用),殺蟲 (有清熱作用,有毒)
1.肝郁化火所致諸痛證。本品苦寒降泄,能清肝火、泄郁熱、行氣止痛
2.蟲積腹痛。本品苦寒有毒,能驅殺腸道寄生蟲,味苦又能降泄氣機而行氣止痛。
2、青木香 【性能】 辛、苦,寒。歸肝、胃經 (古方中的青木香,不是現代的青木香,是優質的木香!)
【功效】 行氣止痛(無消漲作用。),解毒消腫 (一般了解)
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