自考中藥學(xué)筆記（9）
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細辛(熟悉)(燥濕小毒，用量“不過錢”，煎服：1-3克，入散劑：0.5-1克)(應(yīng)用中散記不能長期服用，實際應(yīng)用在湯劑中6-10克也可以用，需要久煎。)(不能和藜蘆同用，18反之一)
【性能】 辛,溫。有小毒。歸肺、腎、心經(jīng)
1.解表散寒：風(fēng)寒感冒(解表作用不強)
2.祛風(fēng)止痛：頭、牙、風(fēng)濕痛 (止痛作用強，頭身疼痛強烈的人，可加)跌打損傷，牙痛。也可以局部外用，有局部麻醉的作用。
3.通鼻竅：治療鼻淵
4.溫肺止咳(化飲)：肺寒咳喘
也是溫里藥。(麻黃附子細辛湯，就是用的溫里的作用。) 可以治療昏厥(古書)
蒼耳子(熟悉)小毒 (炒用，再碾：增效，減毒，便于配方)
【性能】 辛、苦，溫。有毒。歸肺經(jīng)
發(fā)散風(fēng)寒：(微弱)
通鼻竅：(最主要的功效!)治療鼻淵，其他鼻科疾病的重要藥物(寒癥為主，適當配伍可以用于熱癥)。
祛風(fēng)濕：
止痛：
辛夷 (了解) 【性能】 辛，溫。歸肺、胃經(jīng)。(包煎，因有黃色絨毛)
1、發(fā)散風(fēng)寒
2、通鼻竅：治療鼻淵及其它鼻科要藥。藥效比蒼耳子小但無毒。
藁 本(了解) 作用類似羌活 了解羌活就了解了(前人認為長于治療顛頂頭痛)
發(fā)散風(fēng)熱藥
疏散風(fēng)熱為主要作用
1(典型的發(fā)散風(fēng)熱藥 主治 風(fēng)熱表征或叫風(fēng)熱感冒：臨床表現(xiàn)：惡寒發(fā)熱，發(fā)熱重或微惡風(fēng)寒，頭身疼痛有的比較輕，一般舌質(zhì)有一點淡紅尤其是舌尖，舌苔有一點薄黃，有的口微渴有的有口渴咽干咽喉癢痛，脈浮數(shù)。)
2(典型的發(fā)散風(fēng)熱藥還可以用在溫病的衛(wèi)分證。表現(xiàn)與風(fēng)熱表征十分相似，溫病衛(wèi)分正需要及早治療。)(還可以有清頭目，利咽喉，止癢“目赤癢痛”“咽喉癢痛”的作用。)
3(典型的發(fā)散風(fēng)熱藥，有清里熱的作用，可以治療里熱證。)
4(兼有透疹的左右，可用于麻疹初起不透。)
藥性：微寒，寒，涼。
藥味：辛，清熱則有苦味。
歸經(jīng)：肺經(jīng)，再看兼有功效。
薄荷 【性能】 辛，涼。歸肺、肝經(jīng)。
(發(fā)汗解表的作用較強{也可以用于風(fēng)寒表征｝，常和jinjie同時使用)
1.疏散風(fēng)熱：清利頭目：外感風(fēng)熱，風(fēng)熱頭痛，目赤
2.利咽透疹：咽喉腫痛，麻疹透發(fā)不暢
3.疏肝行氣：肝郁氣滯，胸悶肋痛 (對胃腸氣滯也有很好作用)
4.避穢氣(芳香化濕)：暑邪郁之腹痛吐瀉之證
2、牛蒡子 【性能】 辛、苦，寒。歸肺、胃經(jīng)。(常用于溫病的衛(wèi)分證。)
1.疏散風(fēng)熱，清利頭目：外感風(fēng)熱，風(fēng)熱頭痛，目赤
2.利咽透疹：咽喉腫痛，麻疹透發(fā)不暢
3.疏肝理氣
4.透發(fā)，清泄兩種功效!!
兼有：通便潤腸的作用(種子類的藥材)
3、桑葉 (霜 桑葉)【性能】 甘、苦，寒。歸肺、肝經(jīng)。(發(fā)散作用不強，外感 溫病初起可以用;但如果表邪比較重，全身癥狀明顯，桑葉應(yīng)用不多。)(主要應(yīng)用它的清肺熱的功效，兼有肺熱或者燥熱咳嗽的時候，如溫病學(xué)上的“桑菊飲”)
疏散風(fēng)熱：
潤肺解燥：肺熱咳嗽，燥熱咳嗽
平肝明目：肝陽上亢，(肝熱目疾)(肝腎經(jīng)血不足引起的，眼目昏花，視物不清，因其“甘潤益陰”)
涼血止血：血熱吐血(肺熱咳嗽，痰中帶血)
4、菊花 【性能】 辛、甘、苦，微寒。歸肺、肝經(jīng)。(123 功能類似桑葉，而且常常相須而用。兩者不同的作用，桑葉有潤肺的作用，菊花沒有;桑葉涼血止血 菊花沒有;菊花清熱解毒;桑葉沒有。)
疏散風(fēng)熱：(疏風(fēng)熱適合黃菊花“參”)
平抑肝陽：(清肝，平肝適合用白菊花“參”)
清肝明目
清熱解毒：(野菊花的功效比家菊花大)
通利血脈，常用來治療心腦血管疾病，做為治療的輔助。(有滋肝腎的微弱作用。)
蠶蛻 (動物藥) 【性能】 甘，寒。歸肺、肝經(jīng)
1. 疏散風(fēng)熱：
2. 利咽開音：利咽消腫，聲音嘶啞
3. 透疹
4. 清肝明目(明目退翳)：翳：好比有東西擋住了眼睛(現(xiàn)代的角膜潰瘍)
5. 息風(fēng)止痙：小兒驚風(fēng)，破傷風(fēng)
有鎮(zhèn)靜安神的作用，治療小兒夜啼不安。
以上都是比較典型的疏散風(fēng)熱的藥物，既是解表藥也是清熱藥。
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