2013年4月自考《保險學原理》考點解析5.4
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第四節 保險合同的爭議處理
一、保險合同爭議處理的方式
爭議處理的方式:協商、仲裁和訴訟
爭議處理條款：仲裁條款和訴訟條款
二、保險合同的條款解釋原則
(一)文義解釋
文義解釋就是指對合同條款的文字應按照其通常的含義并結合上下文來解釋;同一個合同中出現的同一個文句，前后的解釋應當相同;條款中出現的專業術語，應按照其所屬行業的通常含義進行解釋。
在保險合同中，對一般條文的解釋，應該按照該文字通常的含義并結合合同的整體內容來解釋;對保險專業術語、法律術語及其他專業術語，可以依據保險法及相關的法律、法規或行業慣例等進行解釋。
(二)意圖解釋
意圖解釋就是指解釋保險合同條款應遵循簽約當時雙方當事人的真實意圖，以當時的客觀情況為出發點來進行解釋。
保險合同的條款是保險雙方當事人意思表示一致而確立的，因此，解釋時應充分尊重雙方當事人訂立合同時的真實意圖。在雙方對合同條款有歧義而又無法運用文義解釋原則時，應通過分析背景材料等方式，對簽約當時雙方當事人的真實意圖進行邏輯上的推斷。
(三)解釋應有利于被保險人和受益人
對保險條款有兩種或兩種以上時解釋時，應當做出不利于提供格式條款一方的解釋，即解釋應有利于被保險人和受益人。
解釋應有利于被保險人和受益人的原因?
復習思考題：
1. 名詞解釋：
保險人 被保險人 受益人 保險代理人 保險經紀人 保險公估人 保險利益 保險標的 保險金額
2.什么是保險合同?保險合同具有哪些特征?
3.什么是投保人?作為投保人需要具備哪些條件?
4.簡述保險合同的訂立程序，說明保險合同訂立的主要形式有哪些?
5.保險合同的變更有哪幾種情況?保險合同的變更應該采取什么形式?
6.保險合同終止有哪幾種情況?
7.簡述保險合同解除的原因及程序。
8.簡述保險合同爭議處理的方式。
9.簡述保險合同的條款解釋原則，說明為什么保險合同的解釋要有利于被保險人和受益人?
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