全國自考《心理治療》老師串講筆記(第六章)3
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二、行為技術$lesson$
1.完成和愉快的評定
2.活動安排表轉自環 球 網 校edu24ol.com
3.等級任務練習(重點)是指導來訪者將要完成的任務按照從易到難的步驟排序，以盡可能地幫助來訪者能夠開始啟動行為，并通自身不斷強化來增加成功的機會，以而最彖達到能夠完成任務的目的。這項目技術主要用來挑戰來訪者“我不能做成任何事情”的消極想法，在助他們有所行動。
4.模仿與角色扮演
三、認知治療中的家庭作業
家庭作業成績在認知治療中具有重要意義，是認知治療不可缺少的組成部分。
1.家庭作業的意義：
(1)通過執行家庭作業，可增強來訪者對心理治療的參與意識。
(2)通過家庭作業，可把治療性會談的影響遷移到日常生活中來，有助于來訪者逐漸獲得新的行為方式。
2.使用家庭作業應注意的原則：
首先，家庭作業是由治療者和來訪者共同商定的。
其次，家庭作業宜簡單、明確、具體，操作性強，易于執行。
最后，在治療的不同階段，要根據不同的治療目的選用不同形式的家庭作業。
總之，治療者要向來訪者解釋家庭作業的意義以及按時完成作業的重性，以免來訪者應付了事。
3.認知治療中常的家庭作業
(1)認知治療日記。請來訪者在每天出現特殊的情緒變化時，同時記錄當時的情培、情緒和自動化想法，并嘗試尋找積極的、合理的替代想法。
(2)二欄或三欄認知作業。這是認知治療日記的變式。
1)二欄作業包括兩個欄目：自動想法和合理想法。
2)三欄作業包括三個欄目：自動想法、認知曲解類型和合理想法。
(3)情緒自評作業。請來訪者每天在規定的時刻為自己的情緒評分。
(4)心境記錄曲線。在來訪者每日監測自己心境的前提正坐標上將每日評分連接起來，形成心境記錄曲線，可更加清晰地顯示出來訪者心境變化的特點。
第四節認知治療的臨床應用
一、認知治療的基本過程
1.早期：建立治療關系、明確問題、確立治療目標
2.中期：實施治療。
羅絲總結引起認知改變的主要途徑有三種，包括信念不能被證實、概念重建和領悟。
(1)信念不能被證實。指在收集資料檢驗信念的過程中，沒有得到事實證據的支持卻發現它們與以往的生活經驗相矛盾，或找到與信念完全相反的證據，這必將導致原告的認知發生動搖。
信念不能被證實的過程應是來訪者自身體驗到的，而不是被說明的。貝克提出了協同檢驗的方法，即在識別來訪者的負性自動式思維以后，鼓勵來訪者以此作為尚需檢驗假說，共同設計嚴格的檢驗方法來審查其真實性。
(2)概念重建。是指，改變觀察、理解問題的角度，賦予問題沒的解釋，促使來訪者重新選擇，從而改變其態度和行為。
(3)領悟是指來訪者對自身問題的本質達到了理解，從而使情緒和行為問題有所改善。
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