2010年自考衛生事業管理之醫院管理(2)
瀏覽
收藏
第四章醫療管理轉自環 球 網 校edu24ol.com
1、醫療管理：是指多醫院醫療活動全過程所進行的組織、計劃、協調和控制，使之經常處于應有狀態，并對變化了的客觀環境有較強的適應性，達到最佳醫療效率和醫療效果的目的
2、醫療管理作用：是完成醫院任務的主要手段;是影響整個醫院管理水平的中心環節
3、基本原則：一是病人第一位的原則即一切從病人需要出發;二是安全有效的原則，即把醫療質量放在首位;三是首診負責制原則，即對首診病人做到及時、認真、負責;四是重點加強的原則，即對重點病人做到重點保證
4、醫療管理職能：制定醫療管理計劃;合理組織醫療技術力量;制定各項醫療規章制度;做好醫療活動中的協調;檢查評定醫療效果
5、門診工作特點：病人集中并且流量大;門診醫生用于診斷和治療的時間短暫;門診工作是保證醫療質量的第一個關鍵環節;就診環節多而復雜;門診室方便而經濟的醫療服務方式
6、分診的作用：病情有輕重緩急還可能有傳染病，在就診基礎上分診有助于提高醫院工作效率，避免浪費病人時間
7、簡易門診：轉為一些慢性病、行動不便的復診病人提供簡單檢查，簡單咨詢或續配一些長期服用藥物的基本醫療服務
8、醫院門診的領導體制大致分為：雙重領導形式(受門診部主任和所在科室主任的雙重領導);門診部統一歸口領導形式
9、住院診療：以三級醫生結構為核心，應用醫學科學理論知識、運用現代化診療手段，充分發揮醫院整體功能對患者個體和人群實施診療;住院診療管理：是指對入院接受診療的病人，提供良好的醫療服務，所實行的以病房管理為中心的全過程管理活動
10、住院診療管理的意義：是醫院整體醫療水平的保障;是發揮醫院功能的中心環節，是醫療質量的基本保證;是醫院服務能級的一項重要標志;66
11、住院診療的任務：為病人提供優質的診療服務;為住院病人提供良好的診療條件和環境;為醫務人員和醫學生提供臨床實踐場所;為開展臨床科研提供重要基地
12、住院診療管理的特點：以病房管理為中心涉及多學科多部門的協作;以三級醫生結構為核心，醫療業務活動為重點的管理體系;醫療功能的連續性、協同性、系統性、綜合性;信息量大，內容豐富，反饋調節作用明顯
13、住院診療組織：指對入院病人實施診療活動，發揮診療功能的組織設置及醫療技術人員能級結構方式。我國綜合性醫院的住院診療組織有聯絡組織、中心組織和支持組織三部分組成
14、住院診療管理就是通過組織、協調、指導、控制，把各項內容及其程序有機連接時來，使住院診療工作形成一個有效的整體達到質量最優化
15、查房包括：晨案查房、午后、夜間、急危重病人、教學查房
16、病歷是記載病人的疾病發生、發展及其轉歸的醫療記錄，是臨床醫師根據對病人進行的會診建成后所收集到的病情資料加以歸納、整理后書面寫成的記錄。施行三級監督檢查制度。
17、ICU(intensivecareunit)加強監護病房：把需要特別診療和護理的急重危病人，集中在一個專治的病區或病室，采用專門的診療技術和儀器設備，實施加強診療，加強診療護理和監視的一種過渡性診療組織形式
18、ICU規模：國外200張床位以上設置ICU，一般占總的1%—2%，重點地占6%，綜合性的可達10-20%;我國三級醫院至少有四張以上
19、ICU人員編制：主任醫師或副主任醫師一名，主治醫師2-3名，住院醫師5-7名，各級醫師總數與ICU總床位之比(1.5-2)：1，護士比為3-4：1轉自環 球 網 校edu24ol.com
20、急診科特點：時間性特別強;隨機性比較大;病種涉及面廣;任務重責任大;醫療糾紛多
21、急診科布局：①有一相對獨立的急診區，標志鮮明，一目了然，方便就診②有車輛可直接開入的獨立入口③急診科大門要寬，候診走廊要寬，以便輪椅和手推車進出④布局要減少交叉穿行和往返，以利于節省病人的時間⑤要求有利于預防交叉感染，保持通風和采光⑥有獨立的掛號，收費，取藥，檢驗等或靠這些部門較近⑦要設候診，預診，搶救室等
22、現代急救醫療系統EMSS：包括院前急救;醫院急診科急救和ICU急救三個部分
23、院前急救內容：現場急救;搬運;監護運送
24、院前急救的組織形式：①廣州模式：市急救指揮中心負責調度，以若干個醫院急診科為中心，實行分區域、分科負責急救工作的模式②重慶模式：市救護中心站與市四院急診科合并為市醫療急救中心③上海模式：醫療急救中心及其所屬分站與市內一些醫院協作的模式
25、院前急救存在的問題：急診急救網絡不全;裝備不好;宣傳不夠，公眾對急診醫學服務體系及急救常識所知甚少
26、為有效實施院前急救，必須掌握院前急救的全流程各組成要素的特點，針對性的管理：建立完善的通訊指揮系統;車輛必須保持隨時待發的良好狀態，有空調和保暖裝置，車內急救設施應齊備;急救車上的急救人員不能等同于醫生、護士;急救工作要適應本地區傷病員特點
第五章醫院預防保健與社區衛生服務管理
1、健康乃是一種身體上、精神上和社會上的完好狀態，而不僅僅是沒有疾病和虛弱現象。
2、三級預防體系：①一級預防是指在健康危害的發生前防止疾病發生，建立并維護有益于身心健康的自然和社會環境，進行病因學預防，即防止疾病的發生②二級預防指在健康危害的發生期防止人體已患有的疾病惡化，做到早診斷早治療，預防病原進一步侵害機體，即防止疾病發展③三級指在健康危害發生后期，治療與預防結合在一起形成防治復合體，目的是不讓疾病惡化，促使盡快康復，減輕傷殘程度，即防止疾病復發和殘疾
3、社區衛生服務：社區建設的重要組成部分，在政府的領導，社區的參與，上級衛生機構指導下，以基層為主體，全科醫師為骨干，合理使用社區資源和適宜技術，以人的健康為中心，家庭為單位，社區為范圍，需求為導向，以解決社區主要衛生問題，滿足劇本衛生服務需求為目的，融預防，醫療，保健，康復，康復教育，計劃生育等為一體的，有效，經濟，方便，綜合，連續的基層衛生服務
4、社區衛生服務的特點：以健康為中心，以人群為對象，以家庭為單位，提供綜合服務
5、社區衛生保健服務的特點：系統性，廣泛性，綜合性
6、傳染病管理的任務：迅速掌握和報告疫情，及時處理疫源地，有效切斷傳播途徑，保護易感人群，控制和消滅傳染病的發生和蔓延
第六章護理管理
1、護理專業發展的三階段：以疾病為中心的護理;以患者為中心的護理;以人的健康為中心的護理
2、護理管理：為了提高人們的健康水平，系統地利用護士的潛在能力和有關其他人員或設備，環境及社會活動的過程
3、護理管理分三個主要方面：護理行政管理，合理業務管理，護理教育管理
4、護理管理的計劃職能：分析和預測;確定目標;擬定和選擇實施方案;編制具體計劃和預算;反饋
5、護理管理的組織職能：建立組織結構;分工、確定職責范圍;配備人員、明確責任;建立信息溝通渠道;制定規章制度
6、護理管理的控制職能：確立標準;衡量成效;糾正偏差
7、護理人員編制：一是按床位計算工作人員的比例：300床位按1：1.3-1：1.4計算;300-450按1：1.4-1：1.5計算;450以上按1：1.6-1：1.7計算;二是對醫院內人員比例作了規定，如衛生技術人員占70%-72%，其中醫師占25%，護理占50%，其他衛生技術人員占25%，行政管理人員和工勤人員占總數的28%-30%，其中行政管理人員占8%-10%;三是對不同科室護理人員配備和臨床護理單元個班次每名護士的工作量作了規定
8、護理工作按工作分：個案護理;功能制護理;小組護理;責任制護理(由一位護士負責對患者提供自入院到出院全面的整體護理);整體護理
9、績效考評在醫院護理管理中的作用：人事決策的作用;診斷作用;激勵作用;強化管理作用
最新資訊
- 重點！2025年10月自考《習概(15040)》常考簡答題匯總2025-09-22
- 臨考沖刺！2025年10月自考考試題型、評分標準確定，速領沖刺資料包2025-09-22
- 常考！2025年10月自考《英語二》高頻考點+必背知識點2025-09-22
- 2025年10月自考開考科目清單公布！新版教材這樣買才不會錯2025-09-21
- 倒計時！2025年10月自考考前沖刺，這些資料必須有2025-09-20
- 重點收藏！2025年10月自考《中國近代史綱要》歷史事件時間點梳理2025-09-19
- 考生必看！2025年10月自考《中國近代史綱要》必背考點2025-09-19
- 重點收藏！2025年10月自考《習概(15040)》歷年高頻簡答題匯總2025-09-19
- 2025年10月自考報名全結束！后續備考要點、資源合集、考試須知一文看全2025-09-18
- 江蘇2025年10月自考時間敲定！10月25-26日，考前真題資源整理速領2025-09-18
打卡人數
