2014年江蘇公務員考試申論熱點:病疼前頭無奈舉
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據媒體報道,因為身患一種怪病,保定“硬漢”鄭艷良的雙腿開始大面積潰爛,不但失去了行走能力,還長期被難忍的疼痛困擾,連睡覺都很困難。因負擔不起手術費用,無奈之下,這名無助的男子,在家里用一種最原始的辦法,自己將自己的右腿截肢。
根據《南方周末》報道,南通男子胡頌文家境貧困,自從1993年被確診為尿毒癥開始,胡頌文就得靠著透析生活,在醫院的血透治療花光了家里的積蓄。為了省錢,胡頌文用廚具、容器和簡單的儀器在家自制了一臺“血透機”。就這樣他奇跡般地存活了13年。
這兩個熱點事件讓我們敬佩這些“硬漢”的驚人忍耐力之外,更多的是驚異為什么沒有人伸出援助之手,到底是什么地方出了問題,讓我們需要對自己“殘酷到底”?究其根本原因,是雖然現在在推行全民醫保,但現行的醫保制度仍有很多盲點。
1、醫保制度不能避免家庭災難性醫療支出。
客觀的說,我國醫保制度還處于低水平、廣覆蓋的階段,尚不能完全避免家庭災難性醫療支出的發生。保定鄭艷良雖然參加了新農合,住院可以報銷一定比例費用,但對于一個貧困家庭來說,自費部分仍是一個天文數字。新醫改以來,我國參保人數超過13億人。其中,新農合覆蓋了8億多農民。但是,城鄉居民的個人自付比例仍居高不下,農民個人自付費用約占人均純收入的一半,我國醫保制度對重點高危人群的疾病風險保護能力明顯不足。
2、醫保制度“保大病”有難度。
我國施行的基本醫療保障制度,最大的初衷是“保兩頭”,即“保基本”和“保大病”。既要保證民眾能夠獲得基本醫療,也要保證每個家庭不發生災難性醫療支出。但是,在實際操作中,“保大病”方面仍有很大的資金缺口,因此,農村地區因病致貧、因病返貧現象時有發生。
3、醫保制度城鄉有別。
我國的醫保制度尚未接軌,城鎮職工醫保報銷比例較高,新農合與城鎮居民醫保報銷水平較低,這就使得收入較高者占有了更多的醫療資源。也就是說,低收入人群所享受的報銷水平偏低。
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