2014年國家公務員考試申論熱點：生育險“擴容”
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一項新的民生政策出臺了。11月20日，人社部就《生育保險辦法(征求意見稿)》公開征求意見。其中兩條重要規定是：生育保險的繳費比例大幅降低，由現行規定的1%降為“不超過0.5%”;生育保險覆蓋的范圍擴大，囊括了個體企業，這樣“有利于體現社會保障的公平性”。(11月21日《京華時報》)
有媒體算了一筆賬，同在北京，同是順產，張女士享受生育險，生個孩子“掙”8300元：產前檢查1400元報銷;生育費用4000元，報銷3300元;生育津貼9000元。林女士沒有享受生育險，花了1.1萬元：產前檢查5000元，生育費6000元。生育險的最大亮點在于，不僅強調了用人單位的絕對責任，“職工個人不繳費”，而且“不再僅限當地城鎮職工”，是一種面向所有用人單位的全覆蓋。
生育險的最大啟示在于，實現民生幸福，需要打好“組合拳”。在做好收入加法、物價減法的同時，還應該讓制度建設跟上時代進步、民生需求的腳步，加快構建并且創新社會保障機制，更好地發揮政策保障在民生幸福中的主力軍作用。
生育險的惠民效應十分明顯，但并非盡善盡美。《生育保險辦法(征求意見稿)》，規定“國家機關、企業、事業單位、有雇工的個體經濟組織以及其他社會組織及其職工或者雇工，應當參加生育保險”。從中可以看到，參加生育險有一個前提，那就是必須有單位。而在現實生活中，有著許多“邊緣人群”，他們并沒有所謂的正式單位。那些無業的人怎么辦，務農的人怎么辦，從事家政的人怎么辦，短期就業、流動就業的人怎么辦?這些“邊緣群體”，往往也是弱勢群體，最需要生育救濟，對“生不起” 最為敏感。
因此，當前既要對生育險進行補充設計，又要努力降低生育費用。如果生育費用得到了有效控制，邊緣人群即使享受不到生育險，也能夠減弱承受壓力，紓緩痛苦指數。既然政策已經明確，用人單位必須承擔生育險費用，職工個人不繳費，那么最簡單的制度設計就是“生繳分離”，即“生育歸生育”，所有人生育免費，或者只要繳很少的費用;“繳費歸繳費”，強制用人單位繳納，核算醫療成本，嚴格控制費用，不足部分由政府適當補貼。做到了“生育險”與“降費用”并重，也就有效破解了“生不起”。
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