中醫執業助理醫師考試實踐技能輔導：原發性肺癌鑒別

更新時間：2015-05-20 09:49:04 來源：|0

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摘要原發性肺癌鑒別是中醫助理醫師實踐技能考試西醫答辯會涉及到的知識點，環球網校醫學網整理供考生們參考，希望對大家備考有幫助。

　　原發性肺癌鑒別是中醫助理醫師實踐技能考試西醫答辯會涉及到的知識點，環球網校醫學考試網整理供考生們參考，希望對大家備考有幫助。

　　1.肺炎：多見于青壯年，急性起病，寒戰高熱，咳鐵銹色痰，白細胞增高，抗炎治療有效。但對老年患者之遷延難愈或反復在同一部位發生的"肺炎"應提高警惕。

　　2.肺結核：多見于青壯年，常有持續性發熱及全身中毒癥狀，可有反復咯血，病程長，痰液可檢出結核菌，X線檢查有結核灶的特征，抗癆治療有效。

　　3.肺膿腫：需與癌性肺膿腫鑒別。肺膿腫起病急，全身中毒癥狀重，常有寒戰、高熱、咳嗽及咳大量膿痰，白細胞及中性粒細胞增高。X線顯示空洞壁較薄，內有液平。肺癌一般先有慢性咳嗽，反復咳血痰，X線顯示空洞壁增厚，內壁不平，偏離中心。如兩者鑒別有困難時，可做支氣管鏡檢查。

　　4.結核性胸膜炎：需與癌性胸腔積液鑒別。癌性胸液增長迅速，常為血性，抗結核治療無效，可找到癌細胞。抽液后X線檢查可發現肺部或胸膜腫塊。結核性胸膜炎胸液多為淡黃色，偶呈血性，抗結核治療迅速奏效。

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