中醫執業醫師實踐技能考試病例分析：功能失調性子宮出血
更新時間：2015-04-09 10:42:51
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摘要 中醫執業醫師實踐技能考試病例分析之功能失調性子宮出血，環球網校醫學網整理供考生參考，預祝大家順利通過考試。
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中醫執業醫師實踐技能考試病例分析之功能失調性子宮出血，環球網校醫學考試網整理供考生參考，預祝大家順利通過考試。
病機：血熱，腎虛，脾虛，血瘀以致沖任損傷，不能制約經血，胞宮蓄溢失常，經血非時而下。
診斷功能失調性子宮出血1)無排卵型宮血(崩漏)：青春期及絕經過度期。月經周期紊亂，經期長短不一，出血量不定甚至大量出血，基礎體溫呈單向，子宮內膜無分泌期改變2)有排卵型宮血(參照月經不調)。
中醫證型
1)血熱
虛熱―滋陰清熱，止血調經―保陰煎合生脈散(地熟芍藥續芩柏草+生脈味人麥)
濕熱―清熱涼血，止血調經―清熱固經湯(龜蠣膠地骨梔芩榆棕藕節草)
2)腎虛 偏腎陽虛―溫腎固沖，止血調經―右歸丸(枸菟鹿歸附仲，藥熟萸肉)
偏腎陰虛―滋腎養陰，調經止血―左歸丸合二至丸(萸牛枸菟鹿龜山，熟地左歸蜜成丸+女貞子 旱蓮草)
脾虛―補氣攝血，固沖調經―固本止崩湯合舉元煎(熟術黃耆歸姜參+人芪炙甘升術)
血瘀―活血化瘀，止血調經―四物湯合失笑散
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