2015中醫執業醫師考試：肺結核咯血的處理

更新時間：2015-01-30 09:16:22 來源：|0

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摘要咯血處置的目的是預防和搶救因咯血所致的窒息并防止肺結核播散。環球網校醫學網小編整理了以下有關肺結核咯血的處理-中醫執業醫師實踐技能考試備考輔導的內容，希望對廣大考友有所幫助。

　　咯血處置的目的是預防和搶救因咯血所致的窒息并防止肺結核播散。環球網校醫學考試網小編整理了以下有關肺結核咯血的處理-中醫執業醫師實踐技能考試備考輔導的內容，希望對廣大考友有所幫助。

　　一、小量

　　安靜休息，消除緊張情緒，可用小量鎮靜、止咳劑，禁止使用強鎮靜劑，以免抑制呼吸中樞和咳嗽反射;

　　二、中等以上咯血

　　取患側臥位，可給予血管加壓素(垂體后葉素)10u稀釋后緩慢靜推，注意垂體后葉素收縮小動脈，使肺循環血量減少而達到較好止血效果。高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭患者和孕婦禁用。

　　三、大咯血

　　對支氣管動脈破壞造成的大咯血可采用支氣管動脈栓塞法。在大咯血時，患者突然停止咯血，并出現呼吸急促、面色蒼白、口唇發紺、煩躁不安等癥狀時，常為咯血窒息，應及時搶救。置患者頭低足高45°的俯臥位，同時拍擊健側背部，保持充分體位引流，盡快使積血和血塊由氣管排出，或直接刺激咽部以咳出血塊。有條件時可進行氣管插管，硬質支氣管鏡吸引或氣管切開。

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