2014中醫執業醫師考試:胃虛型妊娠惡阻的證候
更新時間:2014-03-07 09:56:15
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摘要 環球網校醫學網小編搜集整理了中醫執業醫師考試復習需要了解的相關知識,分享給廣大考生。
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主要證候:妊娠早期,惡心嘔吐,吐出食物,甚則食人即吐,脘腹脹悶,不思飲食,頭暈體倦,怠惰思睡,舌淡,苔白,脈緩滑無力。
證候分析:孕后血聚于下以養胎元,沖氣偏盛而上逆,胃氣虛弱,失于和降,沖氣挾胃氣上逆,所以嘔吐不食,或食入即吐;脾胃虛弱,運化失職,因而脘腹脹悶,不思飲食;中陽不振,清陽不升,則頭暈體倦,怠惰思睡。舌淡,苔白,脈緩滑無力,為脾胃虛弱之征。
治療法則:健胃和中,降逆止嘔。
方藥舉例:香砂六君子湯(《名醫方論》)。
人參、白術、茯苓、甘草、半夏、陳皮、木香、砂仁、生姜、大棗
方中參、術、苓、草、大棗健脾養胃,益氣和中;生姜、半夏降逆止嘔;砂仁、木香、陳皮理氣和中。全方補脾胃,降逆氣,使嘔吐得止。
若脾胃虛寒者,酌加丁香、白豆蔻以增強溫中降逆之力;若吐甚傷陰,癥見口干便秘者,宜去木香、砂仁、茯苓等溫燥或淡滲之晶,酌加玉竹、麥冬、石斛、胡麻仁等養陰和胃;若孕婦唾液分泌量異常增多,時時流涎者,古稱“脾冷流涎”,原方可加益智仁、白豆蔻溫脾化飲,攝涎止唾。
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