2014中醫助理醫師考試輔導:心脾兩虛證
更新時間:2014-01-21 13:21:38
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摘要 環球網校醫學網小編搜集整理了中醫助理醫師考試復習需要了解的相關知識,分享給廣大考生。
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癥狀――反復發作,神疲乏力,心悸氣短,失眠多夢―脾胃虛弱,脾氣不升
面色蒼白,形體消瘦―脾虛后天生化之源不足
納呆,大便溏薄―脾氣虧虛,運化失職
舌質淡,苔白膩,脈沉細而弱―心脾虧虛之象
證機概要――癇發日久,耗傷氣血,心脾兩虛,心神失養
治法――補益氣血,健脾養心
代表方――六君子湯合歸脾湯加減
前方―健脾益氣,化痰降逆,適用于神疲乏力,納呆便溏等脾虛證
后方―益氣養血,補心安神,用于心悸氣短,失眠多夢等證
常用藥――人參、白術、茯苓、甘草―健脾益氣,助運化
陳皮、姜半夏―理氣化痰降逆
當歸、丹參、熟地黃―養血和血
酸棗仁―養心安神
遠志、五味子―斂心氣,寧心神
備選方――六君子湯合溫膽湯
加減――痰濁盛而惡心嘔吐―加膽南星、姜竹茹、栝樓、菖蒲、旋覆花
便溏者―炒米仁、炒扁豆、炮姜
夜游者―生龍牡、生鐵落
頭暈失眠―胡桃仁、胡麻仁、制首烏、紫河車
臨證備要――本證常由后天之本失于調養所致,故治療應調理后天,補益脾胃
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