2015中醫執業醫師考試：暴發型流腦的治療
更新時間：2013-12-11 09:35:35
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摘要 暴發型流腦的治療是2015中醫執業醫師考試的重點內容，環球網校醫學網小編整理如下，希望對廣大考生復習備考有所幫助。
暴發型流腦的治療是2015中醫執業醫師考試的重點內容，環球網校醫學考試網小編整理如下，希望對廣大考生復習備考有所幫助。
(一)暴發型敗血癥休克型的治療
1.抗菌治療 大劑量青霉素鈉鹽靜脈滴注，劑量為每天20萬～40萬U/kg，用法同前，借以迅速控制敗血癥。亦可應用三代頭孢菌素、氯霉素等，但不宜應用磺胺。
2.抗休克治療 包括擴充血容量、糾正酸中毒、血管活性藥物及糖皮質激素的使用等。
3.抗凝治療 疑有DIC者，應及早使用肝素治療。高凝狀態糾正后可輸新鮮血液等以補充被消耗的凝血因子。
(二)暴發型腦膜炎的治療
抗生素的應用同暴發型敗血癥休克型的治療。此外，應以減輕腦水腫、防止腦疝和呼吸衰竭為重點。
1.交替或反復應用20%甘露醇或25%山梨醇等脫水劑降低顱內壓。
2.應用糖皮質激素以減輕毒血癥，降低顱內壓。
3.對于高熱、頻繁驚厥及有明顯腦水腫者可用亞冬眠療法，使體溫下降至38℃左右。
4.對呼吸衰竭應以防治腦水腫為主。除脫水劑外還應給予洛貝林、尼可剎米、回蘇靈等中樞神經興奮劑。必要時作氣管插管，吸痰，人工輔助呼吸，直至患者恢復自動呼吸。
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