中醫執業醫師診斷學輔導：痰迷心竅證的中醫診斷
更新時間：2013-08-12 14:34:58
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痰迷心竅證是中醫醫師考試中要求掌握的知識點，也是中醫診斷學中的重點和難點，環球網校醫學考試網整理如下：
痰迷心竅證，是指痰濁蒙閉心竅表現的證候。多因濕濁釀痰，或情志不遂，氣郁生痰而引起。
【臨床表現】面色晦滯，脘悶作惡，意識模糊，語言不清，喉有痰聲，甚則昏不知人，舌苔白膩，脈滑。或精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，喃喃自語，舉止失常。或突然仆地，不省人事，口吐痰涎，喉中痰鳴，兩目上視手足抽搐，口中如作豬羊叫聲。
【證候分析】本證以神志不清，喉有痰聲，舌苔白膩為辨證要點。外感濕濁之邪，濕濁郁遏中焦，清陽不升，濁氣上泛，故見面色晦滯，胃失和降，胃氣上逆則脘悶作惡;濕邪留戀不化，醞釀成痰，痰隨氣升則喉中痰鳴;上迷心竅，神識受蒙則意識模糊，語言不清，甚則人事不省。舌苔白膩，脈滑是痰濁內盛之象。精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，喃喃自語，舉止失常多由肝氣郁結，氣郁生痰，痰濁上蒙心竅所致，屬于癲證。突然仆地，不省人事，口吐痰涎，喉中痰鳴，兩目上視，手足抽搐，口中如作豬羊叫聲，為臟腑功能失調，痰濁內伏心經，時或痰涎上涌而致，屬于癇證。
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