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2013中醫執業醫師考試輔導:疥瘡的臨床表現

更新時間:2013-06-25 10:55:24 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  疥瘡傳染性極強,冬春季多見。易在集體生活的人群中和家庭內流行。

  皮損好發于皮膚薄嫩和皺褶處,如手指側、指縫、腕肘關節屈側、腋窩前緣、女性乳房下、少腹、外陰、腹股溝、大腿內側等處。頭面部和頭皮、掌跖一般不易累及,但嬰幼兒例外。

  皮疹主要為紅色小丘疹、丘皰疹、小水皰、隧道、結節和結痂。水皰常見于指縫。結節常見于陰囊、少腹等處。隧道為疥瘡的特異性皮疹,長約0.5mm,彎曲,微隆起,呈淡灰色或皮色,在隧道末端有1個針頭大的灰白色或微紅的小點,為疥蟲隱藏的地方。如不及時治療,遷延日久則全身遍布抓痕、結痂、黑色斑點,甚至膿皰。病久者男性皮損主要在陰莖、陰囊有結節;女性皮損主要在小腹、會陰部。

  患者常有奇癢,遇熱或夜間尤甚,常影響睡眠。

  刮取皮損部位,陽性標本可找到疥螨或橢圓形、淡黃色的薄殼蟲卵。

 

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