中醫執業醫師中醫基礎：津液的排泄
更新時間：2013-04-17 15:56:37
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摘要 中醫執業醫師中醫基礎：津液的排泄
中醫執業醫師中醫基礎：津液的排泄
津液的排泄與津液的輸布一樣，主要依賴于肺、脾、腎等臟腑的綜合作用，其具體排泄途徑為：
汗、呼氣肺氣宣發，將津液輸布到體表皮毛，被陽氣蒸騰而形成汗液，由汗孔排出體外。肺主呼吸，肺在呼氣時也帶走部分津液(水分)。
尿液為津液代謝的最終產物，其形成雖與肺、脾、腎等臟腑密切相關，但尤以腎為最。腎之氣化作用與膀胱的氣化作用相配合，共同形成尿液并排出體外。腎在維持人體津液代謝平衡中起著關鍵作用，所以說：“水為至陰，其本在腎”。
糞大腸排出的水谷糟粕所形成的糞便中亦帶走一些津液。腹瀉時，大便中含水多，帶走大量津液，易引起傷津。
綜上所述，津液代謝的生理過程，需要多個臟腑的綜合調節，其中尤以肺、脾、腎三臟為要，故曰：“蓋水為至陰，故其本在腎;水化于氣，故其標在肺;水惟畏土，故其制在脾”(《景岳全書。腫脹》)。若三臟功能失調，則可影響津液的生成、輸布和排泄等過程，破壞津液代謝的平衡，從而導致津液生成不足，或環流障礙，水液停滯，或津液大量丟失等病理改變。其中，尤以腎的功能最為關鍵。故曰：“腎者水臟，主津液”(《素問。逆調論》)。津液生成不足或大量丟失而傷津化燥，甚則陰液虧虛，乃至脫液亡陰，其治宜滋液生津、滋補陰液、斂液救陰。津液停聚則為濕、為飲、為水、為痰，其治當以發汗、化濕、利濕(尿)、逐水、祛痰為法。
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