中醫執業醫師輔導：經行吐衄
更新時間：2013-04-15 16:52:56
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摘要 中醫執業醫師輔導：經行吐衄
中醫執業醫師輔導：經行吐衄
每逢經行前后，或正值經期，出現周期性的吐血或衄血者，稱“經行吐衄”。
一、病因病機
1.肝經郁火 肝司血海，素性抑郁，或恚怒傷肝，肝郁化火，沖脈隸于陽明而附于肝，經行時沖氣旺盛，沖氣挾肝火上逆，血熱氣逆，灼傷血絡，迫血上溢，故上逆而為吐血、衄血。
2.肺腎陰虛 素體陰虛，經行時陰血下溢，陰血虧虛，虛火上炎，灼肺傷絡，絡損血溢，以致吐衄。
二、辨證論治
1.肝經郁火證
主要證候：經前或經期吐血、衄血，量較多，色鮮紅，月經可提前、量少甚或不行;心煩易怒，或兩脅脹痛，口苦咽干，頭暈耳鳴，尿黃便結;舌紅苔黃，脈弦數。
治法：清肝調經。
主方：清肝引經湯。
2.肺腎陰虛證
主要證候：經前或經期吐血、衄血，量少，色暗紅，月經每先期、量少;平素可有頭暈耳鳴，手足心熱，兩顴潮紅，潮熱咳嗽，咽干口渴;舌紅或絳，苔花剝或無苔，脈細數。
治法：滋陰養肺。
主方：順經湯加牛膝或加味麥門冬湯。
三、順經湯的藥物組成
順經湯：當歸、熟地、沙參、白芍、茯苓、黑荊芥、丹皮。
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