中醫執業醫師中醫基礎：氣的根本屬性

　　天地之氣動而不息，運動是氣的根本屬性，氣是具有動態功能的客觀實體，氣始終處于運動變化之中，或動靜、聚散，或襟苛;清濁，或升降、屈伸，以運動變化作為自己存在的條件或形式。天地運動一氣，轂萬物而生。《內經》稱氣的運動為“變”、“化”，“物生謂之化，物極謂之變”(《素問?天元紀大論》)。“物之生，從乎化;物之極，由乎變。變化之相薄，成敗之所由也”(《素問?六微旨大論》)。自然界一切事物的變化，不論是動植物的生育繁衍，還是無生命物體的生化聚散，天地萬物的生成、發展和變更、凋亡，無不根源于氣的運動。“氣有勝復，勝復之作，有德有化，有用有變”(《素問?六微旨大論》)。氣有勝復作用，即氣本身具有克制與反克制的能力。氣這種勝與復、克制與反克制的作用，是氣自身運動的根源。氣分陰陽，陰陽相錯，而變由生。陰陽相錯，又稱陰陽交錯、陰陽交感，即陰陽的相互作用。陰陽相錯是氣運動變化的根本原因。換言之，陰陽的對立統一是氣運動變化的根源和宇宙總規律，故曰：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始”(《素問?陰陽應象大論》)。氣的陰陽對立統一運動，表現為天地上下、升降、出入、動靜、聚散、清濁的相互交感，這是氣運動的具體表現形式。《內經》以“升降出入”四字概之，故曰：“氣之升降，天地之更用也。……升已而降，降者謂天，降已而升，升者謂地，天氣下降，氣流于地，地氣上升，氣騰于天。高下相召，升降相因，而變作矣”，“出入廢，則神機化滅;升降息，則氣立孤危。故非出入，則無以生、長、壯、老、已;非升降，則無以生、長、化、收、藏”(《素問?六微旨大論》)。

　　氣是構成宇宙的物質基礎，氣聚而成形，散而為氣。形和氣是物質存在的基本形式，而形和氣的相互轉化則是物質運動的基本形式。物之生由乎化，化為氣之化，即氣化。形氣之間的相互轉化就是氣化作用的具體表現。氣生形，形歸氣，氣聚則形生，氣散則形亡。形之存亡由乎氣之聚散。氣充塞于太虛之中，?一切有形之物的生成和變化乃至消亡，無不由于氣的氣化作用。所謂“氣始而生化，……氣終而象變”(《素問?五常政大論》)。《內經》不僅在氣化理論的基礎上提出了氣和形相互轉化的思想，而且用陰陽學說闡明形氣轉化的根源。“陽化氣，陰成形‘’(《素問?陰陽應象大論》)。陽動而散則化氣，陰靜而凝則成形。陰陽動靜的相互作用，是氣化成形和形散為氣兩種方向相反的運動過程的根本原因。氣至大無外，至細無內。大者，有形之物與太虛之氣之間;小者，每一有形之物內部都存在著形化為氣和氣化為形的氣化作用。中醫學的形氣轉化理論對中國古代哲學史產生了深遠的影響。

　　總之，氣是陰陽矛盾統一體。陰陽為固有的兩種對立要素，而不是兩個不同的組成部分，即“陰陽有定性而無定質‘’(《張子正蒙注?卷一》)。陰陽矛盾對立形成了氣的永恒的有規律的運動變化。動靜統一是氣的運動性質。氣化運動是動與靜的統一，聚散統一則是氣的存在形式。散而歸于太虛，是氣的無形本體;聚而為庶物之生，是氣的有形作用。聚暫而散久，聚散在質和量上均統一于氣，聚散統一揭示了宇宙萬物氣的統一性。陰陽統一揭示了氣的內在性質，動靜統一描述了氣的存在狀況，而聚散統一則規定著氣的存在形式。