2013中醫執業醫師考試輔導:三叉神經痛的臨床特點


三叉神經痛的臨床特點是中醫執業醫師考試需要了解的內容,醫學教育網搜集整理了相關知識點,以便廣大考生參考學習。
(1)原發性三叉神經痛
由面部或頰粘膜的觸發區的非傷害性刺激引起一種嚴重的、突發性的、短暫性的撕裂樣、電灼樣疼痛。疼痛局限在一個或多個分支區,通常為單側,在兩次發作間歇期無痛感。常無伴發癥狀及臨床體征,偶有一過性面部潮紅。在發作間歇期無任何神經體征。
上頜支:單發或混合發病率約45%.疼痛位于上頜支支配區,如上唇、顴部面頰、鼻側皮膚、上頜牙齒等,激發點常在上唇,很少在齒齦和腭部。
下頜支:單發或混合發病率在35%左右。疼痛在下頜支支配區,如下唇、下頜、下頜牙齒及齒齦、耳周及頦部等,激發點常在下唇,很少在齒齦和粘膜。
(2)繼發性三叉神經痛
繼發性三叉神經痛可源于神經腫瘤:發病率較低,一般不高于2%.疼痛可位于一個或多個神經分支區域,呈突發性、劇烈而短暫性刀割樣疼痛。常伴有非陣發性鈍痛、刺痛,并可在程度上進行性加重。受累神經支配區出現感覺異常,角膜反射消失、運動受累。X線及CT檢查可發現腫瘤存在征象。
三叉神經痛繼發于創傷,顱骨或面部的腫瘤,各種骨炎、竇炎等:呈中、重度
持續性燒灼樣、針刺樣疼痛,偶可在1至多個神經分支區域伴有陣發性的劇烈、短暫撕裂樣疼痛。受累神經支配區出現感覺異常,運動障礙。并出現生理體征,如紅、腫、壓痛等。X線檢查可進一步明確診斷。
三叉神經痛繼發于急性帶狀皰疹:在受累神經支配區出現燒灼樣、偶伴有撕裂樣疼痛,同時可見該區域皮膚的急性帶狀皰疹損害。
三叉神經痛繼發于慢性帶狀皰疹后遺神經痛:受累神經支配區出現燒灼樣疼痛,并伴有該區域皮膚瘙癢、感覺遲鈍、感覺過敏及感覺異常等現象。也常出現撕裂樣疼痛。受損皮膚可見損害后瘢痕,失去正常皮膚顏色。
最新資訊
- 2020中醫醫師考試各章節知識點梳理匯總(正在更新中)2019-09-11
- 【匯總】中醫助理醫師資格考試2019年指導用書經銷商信息2018-10-12
- 2019年中醫執業醫師資格考試指導用書經銷商信息匯總2018-10-12
- 2018年中醫執業(助理)醫師清熱解毒藥:貫葉金絲桃2018-05-11
- 2018年中醫執業(助理)醫師清熱解毒藥:蓼大青葉2018-05-11
- 2018年中醫執業(助理)醫師清熱解毒藥:翼首草2018-05-11
- 2018年中醫執業/助理醫師清熱解毒藥:白藥子2018-05-11
- 2018年中醫執業/助理醫師清熱解毒藥:土大黃2018-05-11
- 2018年中醫執業/助理醫師清熱解毒藥:熊膽2018-05-11
- 2018年中醫執業/助理醫師清熱解毒藥:北豆根2018-05-07