環球網校中醫執業醫師頻道提醒考生，2012年中醫執業醫師正在火熱備考中，實踐技能考試時間是2012年7月1日-7月15日，綜合筆試全國統一考試時間為2012年9月8、9日，請各位考生以平常心態應對，環球網校預祝大家考出滿意成績.

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     2012年醫師實踐技能考試真題與答案(網友版)

　　頭痛的概念

　　頭痛以病人自覺頭部疼痛為特征的一種常見病癥，可以單獨出現，也可以發生在多種急慢性疾病中。

　　頭痛的源流

　　頭痛一證首載于《內經》，在《素問?風論》中稱之為“首風”“腦風”，描述了“首風”與“腦風”的臨床特點，并指出外感與內傷是導致頭痛發生的主要病因。

　　《傷寒論》中論及太陽、陽明、少陽、厥陰病均有頭痛的見證，此因三陽經脈俱上會于頭，厥陰經脈亦會于巔，故邪客諸經，循經上逆，發為頭痛。在《傷寒論》中還記載了頭痛各類不同證候的不同治法，如治療厥陰頭痛，“干嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之”。

　　李東垣在《東垣十書》中，將頭痛分為外感頭痛和內傷頭痛，根據癥狀和病機的不同而有傷寒頭痛、濕熱頭痛、偏頭痛、真頭痛、氣虛頭痛、血虛頭痛、氣血俱虛頭痛、厥逆頭痛等。《丹溪心法》中補充了痰厥頭痛和氣滯頭痛，并提出若頭痛不愈可加引經藥，言：“頭痛需用川芎，如不愈各加引經藥。太陽川芎，陽明白芷，少陽柴胡，太陰細辛，厥陰吳茱萸。”

　　部分醫著中還記載有“頭風”一名，王肯堂在《證治準繩》中論述：“淺而近者名頭痛，其痛猝然而至，易于解散速安也。深而遠者為頭風，其痛作止無常，愈后遇觸復發也。”

　　清代醫家王清任倡瘀血之說，用血府逐瘀湯治之。

　　(二)頭痛與西醫病名的關系

　　西醫學的偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛及慢性陣發性偏頭痛等，凡符合頭痛的證候特征者，均可參考本病辨證論治。

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