2012年中醫執業醫師考試內科學：便秘概述
更新時間：2012-07-02 15:58:19
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環球網校中醫執業醫師頻道提醒考生，2012年中醫執業醫師正在火熱備考中，實踐技能考試時間是2012年7月1日-7月15日，綜合筆試全國統一考試時間為2012年9月8、9日，請各位考生以平常心態應對，環球網校預祝大家考出滿意成績.
便秘概述
(一)便秘的概念
便秘是以大便秘結不通，排便周期延長，或大便干結或欲排便而艱澀不暢為主要癥狀的一種病證。便秘常作為一個癥狀而見于多種急慢性疾病。
(二)便秘的源流
《內經》認為大小便的病變與腎的關系密切。
《傷寒論》首先提出了將便秘從陰陽分類，指出：“其脈浮而數，能食，不大便者，此為實，名日陽結也。其脈沉而遲，不能食，身體重，大便反硬，名日陰結也。”《金匱要略》：“趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則堅，其脾為約。麻仁丸主之。”
宋代《圣濟總錄》將本病的證治分類概括為寒熱虛實四個方面。
金元時期，張潔古提出實秘、虛秘有別，《醫學啟源》日：“有胃實而秘者，能飲食，小便赤。有胃虛而秘者，不能飲食，小便清利。”
(三)便秘與西醫病名的關系
本病相當于西醫學的功能性便秘，其他急慢性疾病中所見到的便秘癥狀，也參照本單元內容進行辨證論治。
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