中醫執業醫師傳染病學考試輔導:霍亂流行病學
更新時間:2012-02-17 14:29:20
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中醫執業醫師傳染病學考試輔導:霍亂流行病學$lesson$
從1817年至l923年的l00多年間,古典生物型以印度恒河三角洲為地方性疫源中心,先后在亞、非、歐、美各大洲釀成了六次世界性大流行。自1961年5月以來,埃爾托型霍亂由印度尼西亞的蘇拉威西島向周圍地區和國家不斷傳播蔓延,目前已有一百多個國家或地區受到波及,尤其是對發展中國家是一個嚴重威脅。目前世界上流行的霍亂基本上都是埃爾托型,古典生物型引起的只在孟加拉國及印度等地時有出現。
一、傳染源
患者和帶菌者是傳染源。
二、傳播途徑
經糞一口途徑傳播。在傳播因素中,水、食物、生活接觸、昆蟲媒介(特別是蒼蠅)均可單一地或交錯地傳播本病,其中水與食物??梢鹑巳褐兴突蚴澄镄捅┌l。
三、易感人群、
普遍易感。感染后腸道局部免疫和體液免疫的聯合作用可使病后產生一定的免疫保護作用,但不持久,仍然可以再次感染。
四、流行特征
1.地區分布 以沿海地帶為主,一般先沿海后內陸。
2.時間分布 一年四季皆可發病,7~l0月份為高發季節。
3.人群分布 新疫區成人發病較多,老疫區兒童較多。男女無差別。
4.具有地方性特色 印度恒河三角洲為古典型霍亂的地方性疫源地;印度尼西亞的蘇拉威西島為埃爾托型的地方性疫源地。埃爾托型霍亂常在新傳播地區固定下來,成為新的地方性疫區。0139群引起的只在亞洲部分地區流行。
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