2011中醫助理醫師考試備考：口瘡
更新時間：2011-08-17 14:14:04
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口瘡 $lesson$
要點：一：概述 概念
二：辨證論治 風熱乘脾證、心火上炎證、虛火上浮證的癥狀、治法、主方
一、概述
小兒口瘡，以齒齦、舌體、兩頰、上顎等處出現黃白色潰瘍，疼痛流涎，或伴發熱為特征。
滿口糜爛，色紅作痛者，稱為口糜。
潰瘍只發生在口唇兩側，稱為燕口瘡。
二、辨證論治
L風熱乘脾
癥狀：以口頰、上顎、齒齦、口角潰瘍為主，甚則滿口糜爛，周圍?紅，疼痛拒食，煩躁多啼，口臭涎多，小便短黃，大便干結，舌紅苔黃，脈滑數。
治法：清熱解毒，疏風散火。
方藥：銀翹散
2.心火上炎證
癥狀：舌上、舌邊糜爛，色紅疼痛，飲食困難，心煩不安，口干欲飲，小便短赤，舌尖紅赤，苔薄黃，脈細數。
治法：清心涼血，瀉火解毒。
方藥：瀉心導赤散
3.虛火上浮證
癥狀：口舌潰瘍，周圍色不紅或微紅，疼痛不甚，反復發作，神疲顴紅，口干不渴，舌淡紅，苔少，脈細數。
治法：滋陰降火，引火歸元。
方藥：六味地黃丸加肉桂。
A2型例題
1.患兒1歲半，男。癥見口頰、舌邊、上腭等處發生4~5個潰瘍，疼痛哭鬧不止，診斷為：[ ]
A.口糜 B.口瘡 C.鵝口瘡 D.燕口瘡 E.以上都不是
答案：B
2.患兒3歲，男，癥見口腔潰瘍點較少，表面黃白色，周圍顏色淡紅，神疲顴紅，口干不渴，舌紅少苔。治療首選方劑為：[ ]
A.知柏地黃丸 B.六味地黃丸加肉桂 C.杞菊地黃丸 D.歸芍地黃丸 E.導赤散
答案：B
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