2011中醫執業醫師考試輔導:氣滯類證辨證
更新時間:2011-06-27 13:52:14
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2011中醫執業醫師考試輔導:氣滯類證辨證
(一)氣滯證
辨證要點:指胸脅、脘腹等處或損傷部位脹悶、脹痛、竄痛為主要表現的證候。
臨床表現:胸脅、脘腹等處或損傷部位脹悶或疼痛,疼痛性質可為脹痛、竄痛、攻痛,癥狀時輕時重,部位不固定,按之一般無形,痛脹常隨噯氣、腸鳴、矢氣等而減輕,或癥狀隨情緒變化而增減,脈象多弦,舌象可無明顯變化。
(二)氣逆證
辨證要點:以咳嗽喘促、呃逆、嘔吐等為主要表現的證候。
臨床表現:咳嗽頻作,呼吸喘促;呃逆、噯氣不止,或嘔吐、嘔血;頭痛、眩暈,甚至昏厥、咯血等。
由于氣逆證有肺氣上逆、胃氣上逆、肝氣上逆的不同,故可表現出不同的證候。
肺氣上逆以咳喘為主癥;
胃氣上逆以呃逆、嘔惡、噯氣等為主癥;
肝氣上逆以頭痛眩暈、昏厥、嘔血或咯血等為主癥。
(三)氣閉證
辨證要點:以突發昏厥或絞痛、二便閉塞、息粗、脈實為主要表現的實性急重證候。
臨床表現:突然發生勢急、癥重之昏厥,或內臟絞痛,或二便閉塞,呼吸氣粗,聲高,脈沉弦有力等。
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