中醫師考試輔導:肺炎球菌肺炎的實驗室檢查
更新時間:2010-11-26 15:21:07
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中醫師考試輔導:肺炎球菌肺炎的實驗室檢查
血白細胞計數多數在10-30×109/L,中性粒細胞多在80%以上,并有核左移或胞質內毒性顆??梢?,年老體弱、酗酒、免疫低下者的白細胞計數常不增高,但中性粒細胞百分比仍高。在抗菌藥物使用前作血培養,20%可呈陽性。痰涂片檢查有大量中性粒細胞和革蘭陽性成對或短鏈狀球菌,在細胞內者更有意義。痰培養在24-48h可以確定病原體。聚合酶鏈反應(PCR)檢測和熒光標記抗體檢測可提高病原學診斷率。為了避免痰標本污染,可在漱口后采集深咳痰液,經纖支鏡用防污染刷或支氣管肺泡灌洗液標本,能靈敏檢出細菌,但不能作常規方法。
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