2011中醫執業醫師考試輔導：癡呆鑒別診斷
更新時間：2010-11-09 14:01:24
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癡呆的鑒別診斷
癡呆與郁證、癲證、健忘的鑒別
1.郁證：癡呆的神志異常需與郁證中的臟躁相鑒別。臟躁多發于青中年女性，多在精神因素的刺激下呈間歇性發作，不發作時可如常人，且無智能、人格、情感方面的變化。而癡呆多見于中老年人，男女發病無明顯差別，且病程遷延，其心神失常癥狀不能自行緩解，并伴有明顯的記憶力、計算力減退，甚至人格情感的變化。
2.癲證：癲證屬于精神失常的疾患，以沉默寡言、情感淡漠、語無倫次、靜而多喜為特征，以成年人多見。而癡呆則屬智能活動障礙，是以神情呆滯、愚笨遲鈍為主要臨床表現的神志異常疾病，以老年人多見。另一方面，癡呆的部分癥狀可自制，治療后有不同程度的恢復。重癥癡呆患者與癲證在臨床癥狀上有許多相似之處，臨床難以區分。
3.健忘：健忘是指記憶力減退，遇事善忘為主癥的一種病證。而癡呆則以神情呆滯，或神志恍惚，告知不曉為主要表現。
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