2011中醫執業醫師考試輔導：津液輸布排泄障礙
更新時間：2010-11-05 10:02:36
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2011中醫執業醫師考試輔導：津液輸布、排泄障礙
概念：津液的輸布障礙，指津液不能正常轉輸和布散，升降環流遲緩，因而濕濁內生，或滯留于某一局部，導致津液不化，水濕困阻，或釀痰成飲的病理狀態。津液的排泄障礙，指津液氣化不利，轉化為汗、尿的功能減退，從而導致水液貯留于體內，或外溢于肌膚，發為水腫的病理狀態。
形成：津液的輸泄障礙，主要與脾、肺、腎、三焦的功能失常有關，并受到肝失疏泄病變的影響。多由脾運化水液功能減退;或肺失宣降;或肝失疏泄，氣滯而水停;或腎的蒸化功能減退;或三焦水道不利，津液轉化為汗液和尿液之氣化障礙，水液貯留于體內所致。
表現：津液輸布、排泄障礙，其病理表現有三：一是濕濁困阻，可見胸悶嘔惡，脘腹痞滿，頭身困重，口膩不渴，腹脹便溏，苔膩等癥。二是痰飲凝聚，滯留于機體不同部位而有多種病機變化和臨床表現。如痰阻于肺，可見咳喘咯痰;痰迷心竅，可見胸悶心悸，神昏癲狂;痰停于胃，可發作惡心嘔吐;痰濁上犯，清竅不利，則眩暈昏冒;痰氣凝結于咽喉，則咽中梗阻，吞之不下，吐之不出，稱為“梅核氣”。若飲邪為病，則可見飲停胸脅，發為“懸飲”;飲留于肺，發為“支飲”等病證。三是水液貯留，多由肺脾腎等臟腑功能失調.水液代謝障礙，因而水液貯留于肌膚或體內，則發為水腫或腹水等病證。
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