109.患者突然出現喘憋，呼吸困難，口唇發紺，呼吸延長，肺部布滿哮鳴音。應首先考慮的是

　　A.氣道異物

　　B.氣胸

　　C.肺實變

　　D.支氣管哮喘

　　E.急性左心衰竭

　　答案：D

　　110.關于肺癌的臨床表現，下列由原發癌腫引起的癥狀是

　　A.聲音嘶啞

　　B.胸痛，吞咽困難

　　C.厭食，肝大，黃疸，腹水

　　D.頭痛，嘔吐，眩暈，共濟失調

　　E.咳嗽，咯血，胸悶，氣急

　　答案：E

　　111.患者皮膚紫斑反復出現1年，偶有鼻出血和齒齦出血。檢查：肝、脾不大，輕度貧血，血小板60×109/L，骨髓顆粒型巨核細胞比例增加。其診斷是

　　A.再生障礙性貧血

　　B.急性白血病

　　C.繼發性血小板減少性紫瘢

　　D.過敏性紫癜

　　E.特發性血小板減少性紫癜

　　答案：E

　　112.患者飽餐后上腹部持續疼痛1天。查體：上腹中部及左上腹有橫行帶狀壓痛及肌緊張，并涉及左腰部。應首先考慮的是

　　A.肝腫瘤

　　B.左腎結石

　　C.急性肝炎

　　D.急性胰腺炎

　　E.急性胃炎

　　答案：D

　　113.患者寒戰高熱，伴頭痛嘔吐。檢查頸項強直，克氏征陽性，腦脊液外觀渾濁，白細胞計數2.O×109/L，以中性粒細胞為主。應首先考慮的診斷是

　　A.急性腦膜炎

　　B.流行性乙型腦炎

　　C.中毒性菌痢

　　D.傷寒高熱期

　　E.流行性腦脊髓膜炎

　　答案：E

　　114.患者，5歲。8月10日因突發寒戰、高熱(40℃)1天入院。入院后反復驚厥、昏迷，迅速出現面色蒼白，四肢冰冷，唇、趾發紺，瞳孔大小不等。呈雙吸氣樣呼吸，心、肺正常。外周血象白細胞計數18×109/L，中性粒細胞80%。肛拭糞液鏡檢白細胞(++)，紅細胞(+)，黏液(+)。應首先考慮的診斷是

　　A.流行性乙型腦炎

　　B.流行性腦脊髓膜炎

　　C.中毒性細菌性痢疾

　　D.腦型瘧疾

　　E.敗血癥

　　答案：C

　　115.患者傷寒第4周后體溫恢復正常，癥狀和體征消失，但1～2周后臨床癥狀再度出現，血培養陽性，應診斷是

　　A.心內膜炎

　　B.傷寒再燃

　　C.傷寒復發

　　D.并發中毒性肝炎

　　E.并發中毒性心肌炎

　　答案：C

　　116.患者腹痛、腹瀉4天，大便呈黏液膿血便，伴發熱惡寒，全身不適，惡心嘔吐。應首先考慮的診斷是

　　A.急性腸炎

　　B.大腸癌

　　C.阿米巴痢疾

　　D.細菌性痢疾

　　E.霍亂

　　答案：D

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