2010年中醫婦科學輔導：崩漏出血期治療

更新時間：2010-08-27 10:35:28 來源：|0

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　　出血期治療 (塞流、澄源為主)

　　Ø 脾虛證：經血非時暴下不止或淋漓不盡，色淡質稀+脾氣虛表現

　　治宜補氣攝血，固沖止崩，方用固本止崩湯(黃芪、人參、白術、熟地、當歸、炮姜);

　　Ø 腎氣虛證：多見青春期少女或經斷前后婦女，經血非時暴下不止或淋漓不盡，色淡黯質稀，治宜補腎益氣，固沖止血，方用加減肉蓯蓉菟絲子湯加黨參、黃芪、阿膠;

　　Ø 腎陰虛證：經血非時暴下不止或淋漓不盡，色鮮紅質稠+腎陰虛表現，治宜滋腎益陰，固沖止血，方用左歸丸合二至丸;

　　Ø 腎陽虛證：經血非時暴下不止或淋漓不盡，色淡紅或淡黯質稀+腎陽虛表現，治宜溫腎益氣，固沖止血，方用右歸丸加黨參、黃芪、田七;

　　Ø 虛熱證：經血非時暴下不止或淋漓不盡，色鮮紅質稠+陰虛證，治宜養陰清熱，固沖止血，方用上下相資湯;

　　Ø 實熱證：經血非時暴下不止或淋漓不盡，色深紅質稠+實熱表現，治宜清熱涼血，固沖止血，方用清熱固經湯(生地、地骨皮、黃芩、梔子、地榆、生藕節、阿膠、陳棕炭，龜甲、牡蠣、生甘草);

　　Ø 血瘀證：經血非時暴下不止或淋漓不盡，色黯有塊+血瘀表現，治宜活血化瘀，固沖止血，方用逐瘀止血湯。

　　血止后辨證治療 調整月經周期促排卵，適用于青春期及生育期崩漏。以調整腎—天癸—沖任—胞宮軸為主，可按辨證論治或選用中藥人工周期療法或先補后攻法調治;對更年期崩漏，應作診刮送病理檢查，排除惡變。

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