傳染病的常見的癥狀與體征

　　1)發熱 發熱可以由感染性的原因，也可以由非感染性 (如腫瘤、風濕性疾病、血液病)原因所引起。

　　在感染性發熱中，急性傳染病占重要地位。傳染病的發熱過程可分為3個階段，a.體溫上升期 體溫可驟然上升至39℃以上，通常伴有寒戰，見于瘧疾、登革熱等，亦可緩慢上升，呈梯形曲線，見于傷寨、副傷寒等。b.極期，體溫上升至一定高度，然后持續數天至數周。c.體溫下降期，體溫可緩慢下降，幾天后降至正常，如在傷寒、副傷寒，亦可在一天之內降至正常，如敗血癥，此時多伴有大量出汗。

　　熱型是傳染病重要特征之一，具有鑒別診斷意義。常見熱型有，1.稽留熱24h體溫相差不超過l℃，見于傷寒、斑疹傷寒等。2.弛張熱，24h體溫相差超過l℃，但最低點未達正常，見于傷寒緩解期、流行性出血熱等。3.間歇熱，24h內體溫波動于高熱于常溫之下，見于瘧疾、敗血癥等，又稱為敗血癥型熱。4.回歸熱，驟起高熱，持續數日，高熱重復出現，見于回歸熱、布氏菌病等;在多次重復出現，并持續數月之久時，稱為波狀熱。5.馬鞍熱，發熱數日，退熱1日，又再發熱數日，見于登革熱。

　　2) 皮疹 許多傳染病在發熱的同時伴有皮疹，稱為發疹性傳染病。如水痘、風疹、天花、猩紅熱。

　　3) 毒血癥狀 病原體的各種代謝產物，包括細菌毒素在內，可引起除發熱以外的多種癥狀如疲乏、全身不適、厭食、頭痛、肌肉、疼痛等。嚴重者可有意識障礙、腦膜刺激癥、中毒性腦病、感染性休克等表現，有時還可引起肝、腎損害，表現為肝、腎功能的改變。

　　4)單核-巨噬細胞系統反應 在病原體及其代謝產物的作用下，單核-巨噬細胞系統可出現充血、增生等反應，臨床上表現為肝、脾和淋巴結的腫大。

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