2010中醫助理醫師[內科學]考點：支氣管炎臨表
更新時間：2010-08-04 10:06:36
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2010中醫助理醫師[內科學]考點：支氣管炎臨表
起病較急，常先有急性上呼吸道感染癥狀。當炎癥累及氣管、支氣管粘膜，則出現咳嗽、咳痰，先為干咳或少量粘液性痰，后可轉為粘液膿性，痰量增多，咳嗽加劇，偶可痰中帶血。如支氣管發生痙攣，可出現程度不等的氣促，伴胸骨后發緊感。體檢兩肺呼吸音粗糙，可有散在干、濕性落?音，?音部位常不固定，咳痰后可減少或消失。全身癥狀一般較輕，可有發熱，38℃左右，多于3-5d降至正常?？人院涂忍悼裳永m2-3周才消失，如遷延不愈，日久可演變為慢性支氣管炎。
白細胞計數和分類多無明顯改變。細菌性感染較重時白細胞計數可增高。痰涂片或培養可發現致病菌。X線胸片檢查大多數正?；蚍渭y理增粗。
[診斷]
根據病史、咳嗽和咳痰等呼吸道癥狀以及兩肺散在干、濕性?音等體征，結合血象和X線胸片檢查，可作臨床診斷，進行病毒和細菌檢查，可確定病因診斷。
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