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2010中醫執業醫師考試輔導：胸痹分型治療

更新時間：2010-07-05 12:49:09 來源：|0 瀏覽0收藏0

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胸痹的分型治療

分型
主癥
舌脈
治法
方藥
心血瘀阻
胸部刺痛，固定不移，入夜更甚
舌質紫暗，脈象沉澀
活血化瘀，通絡止痛
血府逐瘀湯加減
痰濁閉阻
胸悶如窒而痛，或痛引肩背，氣短喘促，肢體沉重，形體肥胖，痰多
苔濁膩，脈滑
通陽泄濁，豁痰開結
瓜蔞薤白半夏湯加味
氣滯心胸
心胸懣悶，隱痛陣發，痛無定處，時欲太息，遇情致不遂誘發加重。
苔薄脈搏細弦
疏調氣機，和血舒脈
柴胡舒肝散
寒凝心脈
胸痛徹背，感寒痛甚，胸悶氣短，心悸，重則喘息，不能平臥，面色蒼白，四肢厥冷
舌苔白，脈沉細
辛溫通陽，開痹散寒
瓜蔞薤白白酒湯加當歸四逆湯
痰濕內盛，咳吐痰涎
胸痛徹背，痛劇無休
 
 
生姜、橘皮、茯苓等
烏頭赤石脂丸加蘇合香丸
心腎陰虛
胸悶且痛，心悸盜汗，心煩不寐，腰膝酸軟，耳鳴，頭暈
舌紅或有紫斑，脈細帶數或見細澀
滋陰益腎，養心安神
天王補心丹合加味復脈湯
氣陰兩虛
胸悶隱痛，時作時止，遇勞則甚
脈細弱無力，或結代。
益氣養陰，活血通絡
生脈散合人參養營湯加減
心腎陽虛
胸悶氣短，甚則胸痛徹背，心悸，汗出，畏寒，肢冷，腰酸乏力，面色蒼白，唇甲淡白或青紫。
舌淡白或紫暗，脈沉細或沉微欲絕
益氣溫陽，活血通絡
參附湯合桂枝甘草湯

 

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