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中醫執業醫師考試輔導:審苗竅

更新時間:2010-06-02 17:42:03 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  中醫執業醫師考試輔導:審苗竅

  苗竅指口、舌、目、鼻、耳及前后兩陰。

  察舌:

  (1)舌體:舌體嫩胖,舌邊齒痕顯著,多為脾腎陽虛,或有水飲痰濕內停;舌體腫大,色澤青紫,可見于中毒;舌體胖淡,舌起裂紋,多為氣血兩虛;舌體強硬,大多為熱盛傷津;急性熱病中出現舌體短縮,舌干絳者,則為熱病傷津,經脈失養而攣縮。

  ( 2)舌質:正常舌色淡紅。若舌質淡白為氣血虛虧;舌質絳紅,舌有紅刺,為溫熱病邪入營血;舌紅少苦,甚則無苔而干者,則為陰虛火旺;舌質紫暗或紫紅,為氣血瘀滯;舌起大紅刺,狀如楊梅者,常為爛喉痧的舌象。

  (3)舌苔:舌苔色白為寒;舌苔白膩為寒濕內滯,或寒痰與積食所致;舌若黃膩為濕熱內蘊,或乳食內停;熱性病而見剝苔,多為陰傷津虧所致;小兒舌苔花剝,經久不愈,狀如“地圖”,多數為胃之氣陰不足所致;若見舌苔厚膩垢濁不化,伴便秘腹脹者,為宿食內滯,中焦氣機阻塞,這種舌苔亦稱“霉醬苔’。新生兒舌紅無苔和乳嬰兒的乳白苔,均屬正常舌象。

  注意染苔:因吃某些藥品、食物,往往舌苔被染,如吃紅色糖果可呈紅苔,吃橄欖、楊梅、茶葉呈黑苔,吃桔子、蛋黃呈黃苔等,均不屬病苔。染苔的色澤比較鮮艷而浮淺,與病苔不同。

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