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中醫師實踐技能考試輔導:中醫基本操作

更新時間:2010-04-29 16:34:43 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  中醫師實踐技能考試輔導:中醫基本操作

  (一)灸法操作

  敘述并演示艾條溫和灸的操作。

  答案與評分要點

  l.將艾條的一端點燃,對準施灸部位,距皮膚2—3cm進行熏烤。

  2.使患者局部有溫熱感而無灼痛,一般每處灸10~15分鐘.至皮膚出現紅暈為度。

  3對于昏厥、局部知覺遲鈍的患者,醫者可將食、中指二指分張,置于施灸部兩側,以手指感覺測知患者局部曲受熱程度,隨時調節施灸距離,防止燙傷。

  (二)針灸取穴操作

  請回答合谷的主治,敘述并演示合谷、內關的定位及內關的操作。

  答案與評分要點

  合谷

  定位:在手背,第1、2掌骨間,當第2掌骨橈側的中點處。或簡便取穴法:以一手的拇指指間關節橫紋放在另一手拇、食指之間的指蹊緣上,當拇指尖下定穴。

  主治:①頭痛、齒痛、日赤腫痛、口眼歪斜、鼻衄、耳聾等頭面五官疾患;②發熱惡寒等外感病證,熱病無汗或多汗;③經閉、滯產等婦產科病證。

  內關

  定位:腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。

  操作:直刺0.5~l寸。

  (三)針灸異常情況處理

  請回答暈針的處理。

  答案與評分要點

  l.立即停止針刺,將針全部起出。

  2.使患者平臥,注意保暖.輕者仰臥片刻,給飲溫開水或糖木.印可恢復正常。

  3.重者在上述處理基礎上,可刺入中、素篌、內關、足三里,灸百會、關元、氣海等穴,印可恢復。

  4.若仍不省人事,呼吸細微,脈細弱者.可考慮配合其他治療或采用急救措施。

  (四)常見急癥針灸技術應用

  請回答針灸治療高熱的治法、主穴.敘述并演示其毫針操作。

  答案與評分要點

  1.治法:清瀉熱邪。以督脈、手太陰、手陽明經穴及井穴為主。

  2.主穴:大椎、十二井、十宣、曲池、合谷。

  3操作:毫針瀉法。大榷穴刺絡撥罐放血;十宣、井穴點刺出血。

  (五)拔罐技術應用能力

  敘述并演示走罐法的操作。

  答案與評分要點

  披罐時先在所拔部位的皮膚或罐口上涂一層凡士林等潤滑劑.再將罐撥住。然后.醫者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要撥的部位往返推動.至所拔部位的皮膚紅潤、充血甚或瘀血時將罐起下。

  (六)推拿技術應用能力

  敘述并演示肩部拿法的操作。

  答案與評分要點

  以單手或雙手的拇指與其他手指相配合,捏住施術部位的肌膚或肢體,腕關節適度放松,以拇指與其余手指的對合力進行輕重交替、連續不斷的捏提并略含揉動。

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