中醫助理醫師輔導：肺癰診斷和類證鑒別
更新時間：2010-04-27 11:28:07
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中醫助理醫師輔導：肺癰診斷和類證鑒別
(一)肺癰的診斷要點
1.多起病急驟，常突然寒戰高熱、胸痛咳嗽，咯吐大量腥臭濁痰，甚則膿血相兼。
2.驗痰法：(醫學入門)“吐在水中，沉者是癰膿，浮者是痰”。用驗口味法(壽世保元);口啖黃豆，或飲生豆漿，不覺有腥味者為肺癰。此外，慢性病者可見“爪甲紫帶彎”，指端呈鼓槌樣。
3.胸部X線攝片，肺部可見大片濃密度炎癥陰影，或見透明區及液平面。
4.支氣管碘油造影，纖維支氣管鏡檢查等，有助于肺癰的診斷。
(二)肺癰與風溫的鑒別
主要在病程：風溫經正確及時治療后，多在氣分而解，如經一周身熱不退，或退而復升，應進一步考慮肺癰之可能。
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