中醫執業醫師考試復習資料:膽郁痰擾
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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膽郁痰擾證是膽失疏泄痰熱內擾所致的病證。多因情志不遂，膽失疏泄，膽氣不寧，生濕生痰化熱所致。
主要臨床表現：驚悸失眠，煩躁不安，膽怯，口苦泛惡，胸悶脅脹，頭暈目眩耳鳴，苔黃膩，脈弦滑。
病機分析：本證以膽失疏泄痰熱內擾為特征。膽失疏泄，氣機郁滯，痰濕化熱，膽氣不寧則驚悸失眠、煩躁不安，膽怯;痰熱內擾則日苦泛惡，胸悶脅脹;痰熱上擾則頭暈目眩耳鳴。苔黃膩，脈弦滑為痰熱內擾之象。
相似證候的辨別：本證當與疾火擾心證辨別。痰火擾心證以心煩不寧，神志異常，甚則言語錯亂、妄躁為主。本證以驚悸，膽怯，泛惡等為主，證情較輕。
辨證注意點：有驚悸、失眠、膽怯等輕度神志癥狀，同時又有胸悶，泛惡，苔黃膩等疾熱之象。
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