中醫醫師實踐技能考試病例分析--胸痹
更新時間：2009-12-01 10:40:05
來源：|0
瀏覽
收藏
瀏覽收藏
中醫執業/助理醫師報名、考試、查分時間 免費短信提醒
中醫醫師實踐技能考試病例分析--胸痹
男，40歲，胸悶痛反復發作3年，加重2天。
患者近3年來，反復發作性胸部疼痛、胸悶不適。昨日因高興，過量飲食而誘發胸部疼痛，疼痛劇烈，胸悶如窒，痛引肩背，表情焦慮，同時伴有氣喘短促，肢體沉重，休息5分鐘后可緩解。病人形體肥胖，痰多，平素喜嗜食肥甘厚味。查體：T：36.7℃，P：115次/分，R：23次/分，BP：120/80mmHg，舌淡，苔濁膩，脈滑。心電圖示：Ⅱ、Ⅲ，aVF S-T段下移，T波倒置。
參考答案：
辨病辨證依據：
痰濁盤踞，胸陽失展，故胸悶如窒而痛;阻滯脈絡，故痛引肩背;氣機痹阻不暢，故見氣短喘促;脾主四肢，痰濁困脾，脾氣不運，故肢體沉重;形體肥胖，痰多，苔濁膩，脈滑均為痰濁壅阻之征。
西醫診斷依據：
1.胸部疼痛反復發作，疼痛劇烈，常放射至肩背。
2.疼痛可在休息后緩解 環球網校
3.心電圖示：Ⅱ、Ⅲ，aVF S-T段下移，T波倒置。
入院診斷：
中醫診斷：胸痹--痰濁壅塞
西醫診斷：心絞痛-冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
治法：通陽泄濁，豁痰開結。
方藥：栝蔞薤白半夏湯加減。
栝蔞30g 薤白10g 半夏9g 陳皮15g 茯苓15g 甘草3g
服法：三劑，水煎服。日一劑，早晚分服。
更多信息訪問：醫師實踐技能考試頻道 中醫師考試頻道 醫師考試論壇 醫師博客
編輯推薦
最新資訊
- 2020中醫醫師考試各章節知識點梳理匯總（正在更新中）2019-09-11
- 【匯總】中醫助理醫師資格考試2019年指導用書經銷商信息2018-10-12
- 2019年中醫執業醫師資格考試指導用書經銷商信息匯總2018-10-12
- 2018年中醫執業(助理)醫師清熱解毒藥：貫葉金絲桃2018-05-11
- 2018年中醫執業(助理)醫師清熱解毒藥：蓼大青葉2018-05-11
- 2018年中醫執業(助理)醫師清熱解毒藥：翼首草2018-05-11
- 2018年中醫執業/助理醫師清熱解毒藥：白藥子2018-05-11
- 2018年中醫執業/助理醫師清熱解毒藥：土大黃2018-05-11
- 2018年中醫執業/助理醫師清熱解毒藥：熊膽2018-05-11
- 2018年中醫執業/助理醫師清熱解毒藥：北豆根2018-05-07
打卡人數
