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2021年中醫執業醫師考試易錯考點:小柴胡湯和大柴胡湯的區別

更新時間:2021-04-22 16:23:04 來源:環球網校 瀏覽110收藏33

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摘要 2021年中醫執業醫師考試馬上就要開始了。正在準備考試的各位小伙伴們備考的怎么樣了?對考試內容的考點都熟悉嗎?如果還沒有把握的話,快來看看。環球網校小編為大家整理發布“2021年中醫執業醫師考試易錯考點:小柴胡湯和大柴胡湯的區別”相關內容。

1.小柴胡湯

組成:柴胡、黃芩、人參、炙甘草、半夏、生姜、大棗。

方歌:小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從,更加黃芩生姜棗,少陽為病此方宗。

功用:和解少陽。

主治:傷寒少陽證;婦人中風,熱入血室證;黃疸、瘧疾,以及內傷雜病而見少陽證者。

配伍意義:柴胡升散,黃芩降泄,兩者配伍,是和解少陽的基本結構。

辨證要點:為治療傷寒少陽證的基礎方,又是和解少陽法的代表方。以往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,苔白,脈弦為辨證要點。臨床上只要抓住前四者中的一二主癥,便可用本方治療,不必待其證候悉具。

2.蒿芩清膽湯

組成:青蒿腦、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、青子芩、生枳殼、陳廣皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。

方歌:蒿芩清膽夏竹茹,碧玉赤苓枳陳輔,清膽利濕又和胃,少陽濕熱痰濁阻。

功用:清膽利濕,和胃化痰。

主治:少陽濕熱證。寒熱如瘧,寒輕熱重,脈數而右滑左弦者。

【進階攻略】

注意小柴胡湯和大柴胡湯的區別,小柴胡湯為和解少陽的代表方,是考試常考點,需全面掌握,蒿芩清膽湯重點記憶組成、功用、主治。

【易錯易混辨析】

大柴胡湯——表里雙解劑

組成:柴胡、黃芩、芍藥、半夏、生姜、枳實、大棗、大黃。

方歌:大柴胡湯用大黃,枳芩夏芍棗生姜,少陽陽明同合病,和解攻里效無雙。

功用:和解少陽,內瀉熱結。

主治:少陽陽明合病。往來寒熱,胸脅苦滿,嘔不止,郁郁微煩,心下痞硬,舌苔黃,脈弦數有力。

配伍意義:本方系小柴胡湯去人參、甘草,加大黃、枳實、芍藥而成,亦是小柴胡湯與小承氣湯兩方加減合成,是和解為主兼以瀉下陽明的方劑。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.蒿芩清膽湯的功用是

A.疏肝解郁,益血健脾

B.補脾柔肝,祛濕止瀉

C.清熱瀉火,利水通淋

D.清熱利濕,逐瘀退黃

E.清膽利濕,和胃化痰

2.小柴胡湯的組成是

A.柴胡、黃連、半夏、人參、甘草、生姜、大棗

B.柴胡、黃芩、半夏、人參、生姜、炙甘草、大棗

C.柴胡、黃芩、半夏、枳實、干姜、人參、甘草

D.柴胡、黃芩、黃芪、半夏、炙甘草、生姜、大棗

E.柴胡、黃芩、干姜、人參、茯苓、炙甘草、大棗

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。蒿芩清膽湯的功用是清膽利濕、和胃化痰。

2.【答案及解析】B。小柴胡湯組成為柴胡、黃芩、人參、炙甘草、半夏、生姜、大棗。

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