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2019中醫執業醫師二次筆試《內科學》針對性習題答案

肢體經絡病癥-腰痛

A1型題

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 寒濕腰痛

證候主癥：腰部冷痛重著，轉側不利，逐漸加重，靜臥病痛不減，寒冷和陰雨天則加重，舌質淡，苔白膩，脈沉而遲緩。

【該題針對“腰痛-辨證論治”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 瘀血腰痛

證候主癥：腰痛如刺，痛有定處，痛處拒按，日輕夜重，輕者俯仰不便，重則不能轉側，舌質暗紫，或有瘀斑，脈澀。部分病人有跌仆閃挫病史。

治法：活血化瘀，通絡止痛。

代表方：身痛逐瘀湯加減。

【該題針對“腰痛-辨證論治”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 濕熱腰痛

證候主癥：腰部疼痛，重著而熱，暑濕陰雨天氣癥狀加重，活動后或可減輕，身體困重，小便短赤，苔黃膩，脈濡數或弦數。

【該題針對“腰痛-辨證論治”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 腎虛腰痛，如無明顯陰陽偏盛者，可服用青娥丸，補腎治腰痛

【該題針對“腰痛-辨證論治”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 “腰痛明顯”屬于實證腰痛的特點。

【該題針對“腰痛-辨證論治”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 腰痛的病位在腰，為腎之府，病因為感受外邪，氣滯血瘀，腎虧體虛，其中以腎虛為關鍵。

【該題針對“腰痛-概念、病因病機、診斷和病證鑒別”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 腰痛的病因：外邪侵襲(比如：居住環境潮濕、寒冷等)、體虛年衰、跌仆閃挫。

【該題針對“腰痛-概念、病因病機、診斷和病證鑒別”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 C

【答案解析】 腰痛的基本病機是邪阻經絡，氣血運行不暢，腰府失養。其病性多為本虛標實，虛實夾雜。本虛者多為腎虛或兼氣血不足，標實者多為寒濕、濕熱、氣滯、血瘀內阻。準確的應是筋脈痹阻，腰府失養。

【該題針對“腰痛-概念、病因病機、診斷和病證鑒別”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 E

【答案解析】 外感腰痛的致病病邪包括：風、寒、濕、熱。不包括燥邪。

【該題針對“腰痛-概念、病因病機、診斷和病證鑒別”知識點進行考核】

A2型題

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 寒濕腰痛

證候主癥：腰部冷痛重著，轉側不利，逐漸加重，靜臥病痛不減，寒冷和陰雨天則加重，舌質淡，苔白膩，脈沉而遲緩。

【該題針對“腰痛-辨證論治”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 濕熱腰痛

證候主癥：腰部疼痛，重著而熱，暑濕陰雨天氣癥狀加重，活動后或可減輕，身體困重，小便短赤，苔黃膩，脈濡數或弦數。

治法：清熱利濕，舒筋止痛。

【該題針對“腰痛-辨證論治”知識點進行考核】

B型題

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 腰痛之腎陽虛證

證候主癥：腰部冷痛，纏綿不愈，局部發涼，喜溫喜按，遇勞更甚，臥則減輕，常反復發作，少腹拘急，面色(白光)白，肢冷畏寒，舌質淡，脈沉細無力。

治法：補腎壯陽，溫煦經脈。

代表方：右歸丸加減。

【該題針對“腰痛-辨證論治”知識點進行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 濕熱腰痛

證候主癥：腰部疼痛，重著而熱，暑濕陰雨天氣癥狀加重，活動后或可減輕，身體困重，小便短赤，苔黃膩，脈濡數或弦數。

治法：清熱利濕，舒筋止痛。

代表方：四妙丸加減。

【該題針對“腰痛-辨證論治”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 寒濕腰痛

證候主癥：腰部冷痛重著，轉側不利，逐漸加重，靜臥病痛不減，寒冷和陰雨天則加重，舌質淡，苔白膩，脈沉而遲緩。

【該題針對“腰痛-辨證論治”知識點進行考核】

【正確答案】 A

【答案解析】 濕熱腰痛

證候主癥：腰部疼痛，重著而熱，暑濕陰雨天氣癥狀加重，活動后或可減輕，身體困重，小便短赤，苔黃膩，脈濡數或弦數。

【該題針對“腰痛-辨證論治”知識點進行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 瘀血腰痛

證候主癥：腰痛如刺，痛有定處，痛處拒按，日輕夜重，輕者俯仰不便，重則不能轉側，舌質暗紫，或有瘀斑，脈澀。部分病人有跌仆閃挫病史。

【該題針對“腰痛-辨證論治”知識點進行考核】

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