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2019中醫執業醫師二次筆試《內科學》針對性習題答案

肢體經絡病癥-顫證

A1型題

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 顫證之陽氣虛衰證。

證候主癥：頭搖肢顫，筋脈拘攣，面色眺白，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懶言，動則氣短，自汗，小便清長或自遺，大便溏;舌質淡，舌苔薄白，脈沉遲無力。

證機概要：陽氣虛衰，失于溫煦，筋脈不用。

治法：補腎助陽，溫煦筋脈。

代表方：地黃飲子加減。

【該題針對“顫證-辨證論治”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 顫證之氣血虧虛證。

證候主癥：頭搖肢顫，面色淡白，表情淡漠，神疲乏力，動則氣短，心悸健忘，眩暈，納呆，舌體胖大，舌質淡紅，舌苔薄白滑，脈沉濡無力或沉細弱。

證機概要：氣血兩虛，筋脈失養，虛風內動。

治法：益氣養血，濡養筋脈。

代表方：人參養榮湯加減。

【該題針對“顫證-辨證論治”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 “四肢萎軟”屬于痿證的臨床特征。

【該題針對“顫證-辨證論治”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 顫證之氣血虧虛證

證候主癥：頭搖肢顫，面色淡白，表情淡漠，神疲乏力，動則氣短，心悸健忘，眩暈，納呆，舌體胖大，舌質淡紅，舌苔薄白滑，脈沉濡無力或沉細弱。

【該題針對“顫證-辨證論治”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 顫證患者，一般震顫較劇，肢體僵硬，煩躁不寧，胸悶體胖，遇郁怒而發者，多為實證。顫抖無力，纏綿難愈，腰膝酸軟，體瘦眩暈，遇煩勞而加重者，多為虛證。

【該題針對“顫證-辨證論治”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 B

【答案解析】 顫證其病位在筋脈，與肝、腎、脾等臟關系密切。

【該題針對“顫證-概念、病因病機、診斷和病證鑒別”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 A

【答案解析】 顫證的基本病機為肝風內動，筋脈失養。其病位在筋脈，與肝、腎、脾等臟關系密切。病理因素為風、火、痰、瘀。病理性質總屬本虛標實。

【該題針對“顫證-概念、病因病機、診斷和病證鑒別”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 A

【答案解析】 顫證的病因：

年老體虛、情志過極、飲食不節、勞逸失當。

【該題針對“顫證-概念、病因病機、診斷和病證鑒別”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 C

【答案解析】 顫證其病位在筋脈，與肝、腎、脾等臟關系密切。

【該題針對“顫證-概念、病因病機、診斷和病證鑒別”知識點進行考核】

A2型題

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 顫證之痰熱風動證

證候主癥：頭搖不止，肢麻震顫，重則手不能持物，頭暈目眩，胸脘痞悶，口苦口黏，甚則口吐痰涎，舌體胖大，有齒痕，舌質紅，舌苔黃膩，脈弦滑數。

治法：清熱化痰，平肝息風。

代表方：導痰湯合羚角鉤藤湯加減。

【該題針對“顫證-辨證論治”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 顫證之風陽內動證

證候主癥：肢體顫動粗大，程度較重，不能自制，眩暈耳鳴，面赤煩躁，易激動，心情緊張時顫動加重，伴有肢體麻木，口苦而干，語言遲緩不清，流涎，尿赤，大便干，舌質紅，苔黃，脈弦。

【該題針對“顫證-辨證論治”知識點進行考核】

B型題

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 顫證患者肢體顫動不止，應加用：僵蠶、全蝎，增強息風活絡止顫之力。

【該題針對“顫證-辨證論治”知識點進行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 顫證患者神識呆滯，應加用：石菖蒲、遠志。

【該題針對“顫證-辨證論治”知識點進行考核】

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