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2019中醫執業醫師二次筆試《內科學》針對性習題答案

肝膽病證-脅痛

A1型題

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 脅痛之肝膽濕熱證

證候主癥：脅肋重著或灼熱疼痛，痛有定處，觸痛明顯。口苦口黏，胸悶納呆，惡心嘔吐，小便黃赤，大便不爽，或兼有身熱惡寒，身目發黃，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。

治法：清熱利濕。

代表方：龍膽瀉肝湯加減。

【該題針對“脅痛-辨證論治、轉歸預后”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 脅痛之治療原則當根據“通則不痛"的理論，以疏肝和絡止痛為基本治則，結合肝膽的生理特點，靈活運用。

【該題針對“脅痛-辨證論治、轉歸預后”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 脅痛之肝郁氣滯證

證候主癥：脅肋脹痛，走竄不定，甚則引及胸背肩臂，疼痛每因情志變化而增減，胸悶腹脹，噯氣頻作，得噯氣而脹痛稍舒，納少口苦，舌苔薄白，脈弦。

【該題針對“脅痛-辨證論治、轉歸預后”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 脅痛之肝膽濕熱證

證候主癥：脅肋重著或灼熱疼痛，痛有定處，觸痛明顯。口苦口黏，胸悶納呆，惡心嘔吐，小便黃赤，大便不爽，或兼有身熱惡寒，身目發黃，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。

【該題針對“脅痛-辨證論治、轉歸預后”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 脅痛之瘀血阻絡證

證候主癥：脅肋刺痛，痛有定處，痛處拒按，入夜痛甚，脅肋下或見有癮塊，舌質紫暗，脈沉澀。

【該題針對“脅痛-辨證論治、轉歸預后”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 A

【答案解析】 肝絡失養證

證候主癥：脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈目眩，舌紅少苔，脈細弦而數。

【該題針對“脅痛-辨證論治、轉歸預后”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 D

【答案解析】 脅痛的基本病機為肝絡失和，其病理變化可歸結為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。

【該題針對“脅痛-概念、病因病機、診斷和病證鑒別”知識點進行考核】

A2型題

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 脅痛之肝絡失養證

證候主癥：脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈目眩，舌紅少苔，脈細弦而數。

治法：養陰柔肝。

【該題針對“脅痛-辨證論治、轉歸預后”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 肝腎陰虛，肝絡失養，患者出現脅痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈目眩等癥狀，本病辨證為脅痛肝絡失養證，治法為養陰柔肝，方用一貫煎加減。

【該題針對“脅痛-辨證論治、轉歸預后”知識點進行考核】

B型題

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 脅痛之肝絡失養證

證候主癥：脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈目眩，舌紅少苔，脈細弦而數。

治法：養陰柔肝。

代表方：一貫煎加減。

【該題針對“脅痛-辨證論治、轉歸預后”知識點進行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 脅痛之瘀血阻絡證

證候主癥：脅肋刺痛，痛有定處，痛處拒按，入夜痛甚，脅肋下或見有癮塊，舌質紫暗，脈沉澀。

治法：祛瘀通絡。

代表方：血府逐瘀湯或復元活血湯加減。

【該題針對“脅痛-辨證論治、轉歸預后”知識點進行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 脅痛之肝膽濕熱證

證候主癥：脅肋重著或灼熱疼痛，痛有定處，觸痛明顯。口苦口黏，胸悶納呆，惡心嘔吐，小便黃赤，大便不爽，或兼有身熱惡寒，身目發黃，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。

治法：清熱利濕。

代表方：龍膽瀉肝湯加減。

【該題針對“脅痛-辨證論治、轉歸預后”知識點進行考核】

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