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2019中醫執業醫師二次筆試《內科學》針對性習題答案

脾胃病證-痞滿

A1型題

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 痞滿之痰濕中阻證

證候主癥：脘腹痞塞不舒，胸膈滿悶，頭暈目眩，身重困倦，嘔惡納呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚膩，脈沉滑。

治法：除濕化痰，理氣和中。

代表方：二陳平胃湯加減。

【該題針對“痞滿-辨證論治、轉歸預后及預防調護”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 痞滿之脾胃虛弱證

證候主癥：脘腹滿悶，時輕時重，納呆便溏，神疲乏力，少氣懶言，語聲低微，舌質淡，苔薄白，脈細弱。

治法：補氣健脾，升清降濁。

【該題針對“痞滿-辨證論治、轉歸預后及預防調護”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 A

【答案解析】 痞滿與鼓脹 兩者均為自覺腹部脹滿的病證，但鼓脹以腹部脹大如鼓、皮色蒼黃、脈絡暴露為主癥，胃痞則以自覺滿悶不舒、外無脹形為特征。

【該題針對“痞滿-概念、病因病機、診斷和病證鑒別”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 痞滿臨床以胃脘痞塞，滿悶不舒為主癥，并有按之柔軟，壓之不痛，望無脹形的特點。

【該題針對“痞滿-概念、病因病機、診斷和病證鑒別”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 痞滿的基本病位在胃，與肝、脾的關系密切。

【該題針對“痞滿-概念、病因病機、診斷和病證鑒別”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 E

【答案解析】 中焦氣機不利，脾胃升降失職為痞滿發生的病機關鍵。

【該題針對“痞滿-概念、病因病機、診斷和病證鑒別”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 A

【答案解析】 胸痹是胸中痞塞不通，而致胸膺內外疼痛之證，以胸悶、胸痛、短氣為主癥，偶兼脘腹不舒。而胃痞則以脘腹滿悶不舒為主癥，多兼飲食納運無力之癥，偶有胸膈不適，并無胸痛等表現。

胸痹病在胸中，痞滿病在脘腹。

【該題針對“痞滿-概念、病因病機、診斷和病證鑒別”知識點進行考核】

A2型題

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 痞滿之脾胃虛弱證

證候主癥：脘腹滿悶，時輕時重，納呆便溏，神疲乏力，少氣懶言，語聲低微，舌質淡，苔薄白，脈細弱。

【該題針對“痞滿-辨證論治、轉歸預后及預防調護”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 痞滿之肝胃不和證

證候主癥：脘腹痞悶，胸脅脹滿，心煩易怒，善太息，嘔惡噯氣，或吐苦水，大便不爽，舌質淡紅，苔薄白，脈弦。

治法：疏肝解郁，和胃消痞。

代表方：柴胡疏肝散加減。

【該題針對“痞滿-辨證論治、轉歸預后及預防調護”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 痞滿是指以自覺心下痞塞，胸膈脹滿，觸之無形，按之柔軟，壓之無痛為主要癥狀的病證。

【該題針對“痞滿-辨證論治、轉歸預后及預防調護”知識點進行考核】

B型題

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 痰濕中阻證

證候主癥：脘腹痞塞不舒，胸膈滿悶，頭暈目眩，身重困倦，嘔惡納呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚膩，脈沉滑。

治法：除濕化痰，理氣和中。

代表方：二陳平胃湯加減。

【該題針對“痞滿-辨證論治、轉歸預后及預防調護”知識點進行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 痞滿之濕熱阻胃證

證候主癥：脘腹痞悶，或嘈雜不舒，惡心嘔吐，口干不欲飲，口苦，納少，舌紅苔黃膩，脈滑數。

治法：清熱化濕，和胃消痞。

代表方：連樸飲加減。

【該題針對“痞滿-辨證論治、轉歸預后及預防調護”知識點進行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 痞滿之肝胃不和證

證候主癥：脘腹痞悶，胸脅脹滿，心煩易怒，善太息，嘔惡噯氣，或吐苦水，大便不爽，舌質淡紅，苔薄白，脈弦。

治法：疏肝解郁，和胃消痞。

代表方：柴胡疏肝散加減。

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 痞滿之胃陰不足證

證候主癥：脘腹痞悶，嘈雜，饑不欲食，惡心噯氣，口燥咽干，大便秘結，舌紅少苔，脈細數。

【該題針對“痞滿-辨證論治、轉歸預后及預防調護”知識點進行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 痞滿之濕熱阻胃證

證候主癥：脘腹痞悶，或嘈雜不舒，惡心嘔吐，口干不欲飲，口苦，納少，舌紅苔黃膩，脈滑數。

【該題針對“痞滿-辨證論治、轉歸預后及預防調護”知識點進行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 痞滿之痰濕中阻證

證候主癥：脘腹痞塞不舒，胸膈滿悶，頭暈目眩，身重困倦，嘔惡納呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚膩，脈沉滑。

【該題針對“痞滿-辨證論治、轉歸預后及預防調護”知識點進行考核】

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