河北省對《關于進一步發揮我省中醫藥特色優勢的建議》的答復
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是否同意公開：(是)
辦理結果：(B)
冀衛建主字〔2018〕第26號
侯永利等3名代表：
你們提出的《關于進一步發揮我省中醫藥特色優勢的建議》收悉，現答復如下：
中醫藥作為我國獨特的衛生資源、潛力巨大的經濟資源、具有原創優勢的科技資源、優秀的文化資源、重要的生態資源，在衛生健康事業發展乃至經濟社會發展中發揮著重要作用。近年來，省委省政府高度重視中醫藥工作，連續出臺《河北省人民政府關于振興中醫藥事業的決定》《河北省<貫徹中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030年)>實施方案》《河北省中醫藥強縣建設方案》等大力發展中醫藥事業的政策性文件為進一步發揮我省中醫藥特色優勢提供了政策保障。
一、關于加大對中醫院支持。一是加大縣級中醫院建設硬件投入。2017年，省級財政安排中醫藥發展專項資金3155萬元，主要用于開展標準化縣級中醫醫院建設、中醫藥人才培養等工作。其中，直接下撥各市縣2410萬元，占全部省級經費76.4%;撥付省直單位用于高層次人才培養475萬元，占全部經費的15%。特別是標準化縣級中醫醫院建設項目共安排資金1280萬元，補助16個縣級中醫院，用于開展中醫重點專科建設等工作。項目實施一年來，各項目縣中醫醫院基礎設施更加完善、中醫特色更加明顯中醫藥綜合服務能力水平進一步提升。二是將中醫重點專科建設作為發揮中醫藥特色優勢的抓手。遴選推薦12個醫療機構的22個中醫專科申報國家區域中醫(專科)診療中心。對“十二五”中醫重點專科建設單位驗收結果進行了公示，驗收確認了91個省級中醫重點專科和41個建設單位。下發《關于增補河北省中醫重點專科建設單位的通知》，對省級中醫重點專科進行增補。三是充分發揮中醫藥特色優勢。發揮中醫藥在疾病康復中的核心作用。2017年省中醫藥管理局制定《河北省二級中醫康復醫院基本標準》和《河北省縣級中醫醫院標準化康復科建設標準(試行)》，切實加強縣級中醫醫院康復能力建設。提出具體科室床位、科室單元設置、人員、康復綜合治療區、設備配備、服務能力等具體要求。遴選15個縣級中醫院建設標準化康復科。
二、關于調整中醫藥服務項目和價格。一是省物價局多次提高中醫類項目服務價格，先后6次調整中醫辯證論治等126項中醫類服務價格。在縣級和城市公立醫院醫藥價格改革中，中醫類項目服務價格在現行指導價格的基礎上普遍提高了50-55%。2017年省物價局會同相關部門印發《河北省城市公立醫院醫療服務價格改革方案》，明確中醫類項目價格平均提高55%，對調整后的醫療服務項目，河北省按規定納入醫保支付報銷范圍。二是放開個性化需求比較強的中醫類醫療服務項目價格。為充分發揮價格杠桿在中醫藥強省建設中的促進作用，調動和激發中醫診療自我發展積極性，滿足人民群眾多樣化多層次醫療衛生需求，放開省中醫院等部分中醫醫療機構近30位中醫知名老師門診診察費及中醫健康風險評估等項目價格。三是在全省公立醫院醫藥價格改革中保留了中藥飲片加成政策。2013年縣級公立醫院醫藥價格改革方案和2017城市公立醫院醫藥價格改革方案中均明確規定保留中藥飲片25%加成政策。四是放開醫院制劑政府指導價格促進中醫制劑發展。2015年6月1日起，放開公立醫療機構制劑價格，由醫療機構依據生產經營成本和市場供求情況自主確定。
三、關于健全完善符合中醫藥服務特點的醫保支付方式。全省各地提高中醫藥技術和中藥飲片報銷比例，降低中醫院醫保報銷起付線，向中醫藥傾斜的差別化醫保政策已在河北多地落地，目前已經有9個市出臺相關政策。如《邯鄲市城鄉居民基本醫療保險實施方法(試行)》規定，“普通門診中醫特色治療和中藥支付比例為50%，可按規定鄉鎮門診慢病待遇。中醫(中西醫結合)醫院的起付線執行與當地統計綜合醫院下浮一級的標準。住院使用中藥(目錄內中藥飲片)支付比例為100%。”2018年2月，省政府辦公廳印發《關于進一步深化基本醫療保險支付方式改革的實施意見》(冀政辦字〔2018〕12號)，明確提出探索符合中醫藥服務特點的支付方式。省中醫藥局、省物價局、省人社廳等4部門出臺《河北省中醫優勢病種收付費方式改革試點工作方案的通知》，將鎖骨骨折等7種優勢病種，試行了按病種收付費改革。省中醫局、省物價局、省人社廳等4部門出臺《河北省中醫優勢病種收費方式改革試點工作方案的通知》，將鎖骨骨折等7種優勢病種，試行了按病種收付費改革。
四、關于健全中醫藥管理人員隊伍。2018年1月1日《河北省中醫藥條例》實施，《條例》第三十七條中明確提出“縣級以上人民政府應當明確中醫藥管理的機構和人員，為中醫藥事業發展提供政策支持和條件保障。為健全中醫藥管理人員隊伍、完善職能，充實力量提供了政策保證。河北省組建了副廳級的省中醫藥管理局，并設立了分黨組;成立了具有12個全額事業編制的河北省中醫藥發展中心。9個市成立了中醫藥管理局。
五、關于加大中醫藥人才培養力度，拓展中醫藥人才培養途徑。省衛生計生委、省財政廳等八部門聯合印發《河北省中醫藥強省建設人才支撐計劃(2018-2030年)》，明確提出從今年開始河北省將實施中醫藥強省建設人才支撐計劃，到2030年全省中醫醫師達到6萬人，中醫藥人才培養體系進一步健全完善，符合中醫藥特點、有利于中醫藥人才成長和發揮作用的體制機制基本建立，中醫藥人才隊伍規模顯著增長，布局、結構更加合理，素質明顯提高，成為全面建成中醫藥強省的重要支撐和重要力量。今年，將落實國家《中醫診所備案管理暫行辦法》，制發實施《河北省中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理實施細則》，按照中醫藥事業特點及人才培養規律來規范中醫醫師資格考試、考核，切實解決醫術確有所長人員無法通過考試取得醫師資格證的問題。
下一步，省衛生計生委將與有關部門密切配合，進一步發揮中醫藥特色優勢，提升中醫藥服務能力，完善中醫藥服務體系。
你們對以上辦理情況有何意見，請填寫《代表建議辦理情況征詢意見表》并及時反饋。
河北省衛生計生委
2018年6月6日
領導簽發：姜建明
聯系人及電話：杜蕓，0311-66165529。
抄送：省人大常委會選舉任免代表工作委員會，省政府辦公廳，省發改委、省人社廳。
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