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　　1. 簡述頭痛的發病原因有哪些?

　　(一)顱腦病變

　　1、感染 腦膜炎、腦膜腦炎、腦炎、腦膿腫等。

　　2、血管病變 蛛網膜下控出血、腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、高血壓腦病、腦供血不足、腦血管畸形，血栓閉塞性脈管炎等。

　　3、點位性病變 腦腫瘤、顱內轉移癌、顱內白血病浸潤、顱內囊蟲病或包蟲病等。

　　4、顱腦外傷 腦震蕩、腦挫傷、硬膜下血腫、腦外傷后遺癥。

　　5、其他 偏頭痛、叢集性頭痛(組織胺性頭痛)、頭痛型癲癇。

　　(二)顱外病變

　　1、顱骨疾病 顱底凹入癥、顱骨腫瘤。

　　2、頸椎病及其他頸部疾病。

　　3、神經痛 三叉神經、舌咽神經及枕神經痛。

　　4、眼、耳、鼻和牙疾病所致的頭痛。

　　(三)全身性疾病

　　1、急性感染 如流行性感冒、傷寒、肺炎等發熱性疾病。

　　2、心血管疾病 如高血壓、心力衰竭。

　　3、中毒 如鉛、酒精、一氧化碳、有機磷、藥物(如顛茄、水揚酸類)等中毒。

　　4、其他 尿毒癥、低血糖、貧血、肺性腦病、系統性紅斑狼瘡、月經期及絕經期頭痛、中暑等。

　　(四)神經官能癥，神經衰弱及癔病性頭痛。

　　2. 頭痛的表現有哪些?

　　其臨床表現大至可從這幾個方面來講：1.發病情況。頭痛的急、慢性發作等。如急性起病并有發熱者常為感染性疾病所致。2.頭痛部位 頭痛部位是單側、雙側、前額或枕部、局部或彌散、顱內或顱外對病因的診斷有重要價值。如高血壓性、血管性及發熱性疾病的頭痛，往往帶搏動性。有時神經功能性頭痛也頗劇烈。3.頭痛的程度與性質 頭痛的程度一般分輕、中、重，但與病情的輕重并無平行關系。如三叉神經痛、偏頭痛及腦膜刺激的疼痛最為劇烈。 4.頭痛發生的時間與持續時間 如某些頭痛可發生在特定時間。如顱內占位性病變往往清晨痛加劇。5.加重、減輕或激發頭痛的因素 咳嗽、打噴嚏、搖頭、俯身可使顱內高壓性頭痛、血管性頭痛、顱內感染性頭痛及腦腫瘤性頭痛加劇。6.伴隨癥狀。 應從以上多方考慮。

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