足太陽膀胱經_2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記

更新時間：2015-10-09 14:51:10 來源：環球網校

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摘要　　2016年中醫執業醫師考試筆試時間預計為2016年9月10日、11日。下面環球網校醫學網為備考2016年中醫執業醫師考試的考生準備足太陽膀胱經_2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記，希望對大家學習有幫助。　　相關推

　　2016年中醫執業醫師考試筆試時間預計為2016年9月10日、11日。下面環球網校醫學考試網為備考2016年中醫執業醫師考試的考生準備足太陽膀胱經_2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記，希望對大家學習有幫助。

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　　(一)經脈循行(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　膀胱足太陽之脈，起于目內眥，上額，交巔。

　　其支者：從巔至耳上角。

　　其直者：從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內，夾脊抵腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱。

　　其支者：從腰中，下夾脊，貫臀，入腘中。

　　其支者：從膊內左右別下貫胛，夾脊內，過髀樞，循髀外后廉下合腘中—以下貫腨內，出外踝之后，循京骨至小指外側。(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　與臟腑器官聯系：膀胱、腎、腦;耳、目、鼻。

　　(二)主治概要：頭面五官病、項、背、腰、下肢病證及神志病;背俞穴及其他腧穴主治相應的臟腑組織器官病。

　　歌決： BL六十七膀胱經，起于睛明至陰終，臟腑頭面筋痔腰，熱病神志身后憑。

　　1、睛明(Jīngmíng，BL1)(手足太陽、足陽明、陽蹺、陰蹺五脈之會)

　　[定位] 目內眥角稍內上方凹陷處。

　　[取法]“內眥上外是睛明”(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　[功能] 散風清熱，明目退翳。

　　[主治]

　　①目疾：目赤腫痛、流淚、視物不明、目眩、近視、夜盲、色盲、電光性眼炎、白內障等，偏治內眼疾患;

　　②急性腰扭傷，坐骨神經痛;

　　③心動過速，心悸、怔忡。(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　[操作]囑患者閉目，醫者右手輕推眼球向外側固定，左手緩慢進針，緊靠眶緣直刺0。5～1寸。遇到阻力時，不宜強行進針，應改變進針方向或退針。不提插，不捻轉。出針后按壓針孔片刻，以防出血。針具消毒宜嚴。禁灸。

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　　2、攢竹(Cuánzhú，BL2)

　　[定位] 眉頭凹陷中，約在目內眥直上，眶上切跡處取穴。

　　[取法]“眉頭陷中攢竹取”(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　[功能]散風鎮痙，清熱明目

　　[主治]

　　①頭痛，眉棱骨痛;

　　②眼部病證：目眩、目視不明、目赤腫痛，迎風流淚、近視、眼瞼瞤動、眼瞼下垂等;

　　③面癱、三叉神經痛Ⅰ;

　　④呃逆(可用指壓)。(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　[操作]

　　①治療眼病、頭痛、面癱，用提捏進針法，捏住眉頭，可向眉中或向眼眶內緣平刺或斜刺0。5～0。8寸。

　　②治療三叉神經痛第一支痛要向眶上切跡內針刺，以出現麻電感為宜。禁灸。

　　3、通天(Tōngtiān，BL7)

　　[定位] 前發際正中直上4寸，旁開1。5寸。

　　[取法]正坐或仰臥，依定位取穴。

　　[功能]宣通鼻竅，疏散風熱(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　[主治]

　　①頭痛、頭重、眩暈;

　　②鼻病：鼻塞流涕，鼻衄、鼻瘡、鼻淵、鼻塞。

　　“通天去鼻內無聞之苦。”——《百癥賦》

　　[操作] 平刺0。3～0。5寸。(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

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　　4、大杼(Dàzhù，BL11)(八會穴之骨會)

　　[定位] 第1胸椎棘突下，旁開1.5寸。

　　[取法]正坐或俯臥，依定位取穴。(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　[主治]

　　① 發熱，咳嗽等外感表證;

　　② 頭痛，項強，肩背痛;(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　③ “骨”的病證：如骨痛、風濕、類風濕性關節炎、肩、腰、骶關節痛等。

　　[操作]向內斜刺0。5～0。8寸本經背部諸穴，不宜深刺，以免傷及內部重要臟器。

　　5、風門

　　[定位] 第2胸椎棘突下，旁開1.5寸。

　　[取法]正坐或俯臥，依定位取穴。

　　[功能]解表宣肺，護衛固表(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　[主治]

　　①擅長祛風。外感咳嗽、發熱頭痛、多涕鼻塞等。“乃搜風之要穴”

　　②項強，肩背痛。

　　③發背癰疽，癮疹。(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　[操作] 向內斜刺0。5 ～0。8寸。

　　十二背俞穴

　　① 協助診斷相應臟腑病變

　　② 治療相應臟腑病證

　　③ 治療相應臟腑所屬的五官五體病證

　　④ 局部的近治作用

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　　6、志室(別名：精宮)

　　① 腎虛病證：遺精、陽痿等

　　② 腰痛(腰為腎之府)(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　③ 小便不利

　　針刺操作

　　①胸段背俞穴一般是向脊柱方向斜刺0。5～0。8寸。

　　②腰段背俞穴一般是直刺0。8～1寸。(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　③虛證、寒證，可加灸;實證、瘀證，點刺放血。

　　7、次髎(Cìliáo，BL32)

　　[定位] 第2骶后孔中，約當髂后上棘下與后正中線之間。

　　[簡便取法]俯臥，先找髂后上棘，其下一橫指再內一橫指處是穴。

　　[主治]

　　①婦科病、男科病：月經不調、帶下、痛經(胞宮);遺精、陽痿(精室)等證;

　　②小便不利;(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　③腰骶痛，下肢痿痹。

　　[操作]直刺1～1。5寸，可灸。

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　　8、秩邊(Zhìbiān，BL54)

　　[定位]平第4骶后孔，骶正中嵴旁開3寸。

　　[取法]俯臥，依定位取穴。(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　[主治]

　　①腰及下肢病證：腰骶、下肢病;

　　②前陰病：小便不利，癃閉，陰痛;

　　③后陰病：痔瘡疼痛，便秘，脫肛;

　　[操作]直刺1。5～3。0寸，或斜向會陰部刺，麻脹感，可傳至足趾部或會陰部;可灸。

　　秩邊→水道：治療前列腺首選。(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　9、委中(Wěizhōng，BL40)(膀胱經合穴，膀胱下合穴)

　　[定位]腘橫紋中點，當股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中間。

　　[取法] “委中腘窩紋中央”

　　[功能]清熱醒腦，舒筋活絡

　　[主治](環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　①腰背痛，急性腰扭傷，尤實證，“腰背委中求”下肢痿痹，半身不遂。

　　②遺尿、小便難;

　　③腹痛、急性吐瀉;高血壓;“合主逆氣而瀉”

　　④中暑、丹毒、疔瘡。(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　別名“血郄” “四彎穴”之一

　　[操作]直刺1～1。5寸，或點刺腘靜脈出血。針刺不宜過快、強、深，以免損傷血管和神經。

　　注意：凡暈血、貧血、血小板減少、凝血功能障礙者慎用。近端結扎，快速刺入靜脈。

　　“醒腦開竅”法要求針感：下肢抽動三次為度。

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　　10、承山 (Chéngshān，BL57)

　　[定位]腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處，約在委中穴與昆侖穴之間中點。

　　[取法]當伸直小腿或足跟上提時，腓腸肌肌腱下出現尖角凹陷處。“承山腨下分肉藏”

　　[主治](環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　①腰背痛、腿疼轉筋;

　　②痔疾(配長強)、便秘(配大腸俞)、脫肛(配百會)。“痔疾要穴”

　　[操作]直刺1～2寸，可灸不宜作過強的刺激，以免引起腓腸肌痙攣。

　　11、昆侖 (Kūnlún，BL60)(膀胱經經穴)

　　[定位]外踝尖與跟腱之間的凹陷處。

　　[取法]“昆侖外踝跟腱間”(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　[主治]

　　①后頭痛、項強、肩背拘急、腰骶疼痛、足踝腫痛、足跟痛等痛證。②難產、滯產。

　　[操作]直刺0。5～0。8寸，可灸。孕婦禁用，經期慎用。

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　　12、申脈(Shēnmài，BL62)(八脈交會穴通于陽蹺脈)

　　[定位]外踝直下方凹陷中。

　　[取法] “踝下五分申脈穴”

　　[主治](環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　①癲狂癇證;(“晝發灸陽蹺夜發灸照海”) “鬼路”

　　②目疾：目赤腫痛，復視、眼肌痙攣等。

　　③嗜睡(白天)：補申脈(陽蹺)、瀉照海(陰蹺)失眠(夜間)：瀉申脈(陽蹺)、補照海(陰蹺)。

　　④《難經》“陽蹺為病，陰緩而陽急(足外翻)，陰蹺為病，陽緩而陰急(足內翻)。

　　[操作]直刺0。3～0。5寸。

　　13、至陰(Zhìyīn，BL67)(膀胱經井穴)

　　[定位]足小趾外側趾甲根角旁0.1寸。

　　[取法]“至陰小趾外甲角”(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　[功能]通鼻療目，舒筋轉胎

　　[主治]①胎位不正，胞衣不下;難產，滯產;②頭痛，目痛，鼻塞，鼻衄;③腰痛(配睛明);④中暑，發熱，昏迷，癲狂;⑤祛風：皮膚瘙癢。

　　[操作] 淺刺 0。1寸。胎位不正用灸法。孕婦禁針。

　　① 治胎衣不下可配合谷、三陰交。(環球網校醫學考試網提供2016年中醫執業醫師考試針灸學復習筆記足太陽膀胱經)

　　② 針刺治療老年皮膚瘙癢癥，用補法并留針20分鐘，每日1次，10次1療程。

　　③ 治療坐骨神經痛頑固者，可在至陰穴點刺放血。

　　[操作] 至陰糾正胎位：有效率高達98%。一般妊娠七月左右(28～30周)療效最好;從胎位上看，橫位成功率最高，臀位次之，足位最差。讓孕婦松開腰帶仰臥床上，腹部四肢放松，即仰臥屈膝位，施術者點燃艾條后，分別在兩側至陰穴灸至20分鐘，1～2次/天，至胎位轉正為止。子宮畸形，骨盆狹窄者無效。

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　　經脈小結

部位	穴位	共同	特殊
頭面	攢竹		各種目疾、面癱、呃逆
脊背	風門	咳嗽、氣喘、吐血、胸背痛	傷風
	肺俞（俞）		潮熱、盜汗、鼻塞
	心俞（俞）		心痛，驚悸，健忘，失眠、癲癇
	膈俞		嘔吐、呃逆、胃脘痛、飲食不下
	肝俞（俞）	脅痛、背痛、黃疸、嘔吐	吐血，目眩，水腫
	膽俞（俞）	脅痛、背痛、黃疸、嘔吐	食不化、口苦
	脾俞（俞）	胃痛、腹脹、嘔吐、泄瀉、完谷不化、背痛	水腫
	胃俞（俞）		主要用于胃腸疾病
	大腸俞（俞）		便秘、腰背強痛
腰骶	腎俞（俞）	腰痛、遺精、陽痿、遺尿、小便不利	耳鳴耳聾、月經不調、水腫、喘咳少氣
	次髎		痛經、下肢痿痹
	委中（合）		腰痛、下肢痿痹小便不利、遺尿、腹痛、吐瀉
小腿足	承山	腰腿疼痛、頭痛、眩暈項強	便秘，痔疾
	昆侖（經）		難產，癲癇
	申脈（通陽蹺）		失眠，癲狂癇
	至陰（井）		目痛，鼻塞，鼻衄，難產，胎位不正