泌尿系統疾病-2015中醫執業醫師考試內科考點解析
更新時間：2015-08-04 13:02:50
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泌尿系統疾病是2015中醫執業醫師考試內科考點內容，環球網校醫學考試網整理2015中醫執業醫師考試內科考點解析詳細內容如下：
一.慢性腎小球腎炎
1.病因：感染后免疫性損害。(尿中最多，紅細胞。腎盂腎炎，白細胞。)
2.腎性高血壓特點：舒張壓明顯升高。(中度以上)晚期發生腎衰。
3.鑒別：慢腎盂腎炎：尿培養陽性。高血壓腎病損害：高血壓或腎炎病史。
4.治療：腎性高血壓：苯那普利。蛋白攝入量每天1.0g/kg。低蛋白低鈉飲食。
二.尿路感染
1.主要途徑：上行感染(尿路梗阻)。 膀胱炎最易發生，育齡婦女。
病原體：大腸桿菌。器械檢查：綠膿桿菌。
2.表現：慢性腎盂腎炎早期的腎功能減退：尿濃縮功能減退。嚴重并發癥：腎周圍膿腫、腎乳頭壞死。糖尿病最易合并尿感。
3.診斷：尿培養菌落計數>105/L;菌落計數<104/L,為尿液污染。
4.治療：輕癥膀胱炎，休息、飲水。急性腎盂腎炎，靜脈滴注抗生素。
三.慢性腎衰竭
1.病因：慢性腎炎、慢性腎小球腎炎。血磷高，血鈣低(抽搐)——葡萄糖酸鈣。
2.表現：尿毒癥早期：代謝性酸中毒。(使用碳酸氫鈉)。尿毒癥晚期
3.高血壓原因：腎素-血管緊張素-醛固酮活性增高。
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