中醫診斷學歷年真題深度解析
更新時間：2016-01-04 16:36:27
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編輯推薦：中醫診斷學歷年高頻熱點考點深度解析匯總
中醫診斷學歷年真題深度解析，環球網校醫學考試網搜集整理供考生們參考，希望大家順利通過今年中醫執業醫師考試。
1.高頻考點。如：五色主病、望小兒指紋、望舌、二十八脈的特點和主病等。
2.熱點考點。如：八綱辨證、病因辨證、臟腑辨證等。
一、高頻考點-五色主病
五色主病是中醫診斷學中望診的重要內容。五色是指：青、赤、黃、白、黑五種顏色。分別對應相應的疾病，望色即能察病。
【經典真題】
患者面見青色，主( )。
A.脾虛
B.熱證
C.腎虛
D.疼痛
【解析】青色主寒證、痛證、瘀血證、驚風證、肝病。青色為經脈阻滯，氣血不通之象。寒主收引凝滯，寒盛而留于血脈，則氣滯血瘀，故面色發青。經脈氣血不通，不通則痛，故痛也可見青色。肝病氣機失于疏泄，氣滯血瘀，也常見青色。肝病血不養筋，則肝風內動，故驚風(或欲作驚風)，其色亦青。故答案選D。
【真題解讀】
關于五色主病的總結，可以見下表：
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五色
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主病
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青
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寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風
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赤
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熱證（或戴陽證）
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黃
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脾虛、濕證
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白
|
虛證、寒證、失血
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黑
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腎虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛
|
二、熱點考點-八綱辨證
八綱辨證是中醫診斷學重要的辨證方法，八綱辨證的總綱是陰、陽，其他為表、里、寒、熱、虛、實。每一種的臨床表現都要熟悉。
【經典真題】
表證的臨床表現可見( )。
A.壯熱不寒
B.頭身疼痛
C.脈浮
D.苔薄白
【解析】表證的臨床表現可見：惡寒(或惡風)發熱，頭身疼痛，鼻塞流涕，噴嚏，咽喉癢或痛，微有咳嗽，舌苔薄白，脈浮。故答案選BCD。
【真題解讀】
關于八綱辨證的臨床表現總結如下表：
|
八綱
|
臨床表現
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表證
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發熱、惡寒（或惡風）、舌苔薄白、脈浮為主癥，可兼見頭痛、四肢關節酸痛、鼻塞流涕、咳嗽等
|
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里證
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癥狀繁雜
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寒證
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惡寒喜暖，面白，肢冷垌臥，口淡不渴或喜熱飲；痰、涎、涕清稀，小便清長，大便稀溏，舌淡苔白潤、滑，脈遲或緊。
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熱證
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惡熱喜冷，面紅目赤，煩躁不寧，口渴喜冷飲，痰、涕黃稠，吐血衄血，小便短赤，大便干結，舌紅苔黃而干，脈數。
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虛證
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久病；勢緩；體質虛弱。
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實證
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新病；暴病；體質壯實。
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陰證
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抑制、沉靜、衰退、晦暗等表現的里證、寒證、虛證，以及癥狀表現于內的、向下的、不易發現的，或病邪性質為陰邪致病、病情變化較慢等
|
|
陽證
|
興奮、躁動、亢進、明亮等表現的表證、熱證、實證，以及癥狀表現于外的、向上的、容易發現的，或病邪性質為陽邪致病、病情變化較快等
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