虛熱肺痿證臨床主要表現為肺的陰津耗傷，肺葉枯痿。多因痰熱久咳，傷耗津液，或肺癆日久，癆熱灼傷肺陰，或熱病之后，津液大虧等致肺失濡養，肺燥津枯而形成本證。屬虛熱證。

　　(一)主癥：

　　咳吐濁唾涎沫，質稠膠粘長絲不斷。

　　(二)臨床表現：

　　咳吐濁唾涎沫，質稠，膠粘長絲不斷。痰中可帶有血絲，或咳甚咯血，其色鮮紅，咽干而燥，渴喜涼飲，形體消瘦，皮毛干枯，舌紅質千，脈象虛數。

　　(三)病情分析：

　　肺陰不足，虛火內熾，熱灼津液，故見咳吐濁唾涎沫，粘稠難咯。熱傷血絡，絡損血溢，故痰中帶血，或有咯血，陰津不足，咽喉失其濡潤，故咽干而燥，渴喜涼飲。陰津枯竭，內不能灑陳臟腑，外不能充身澤毛，故形體消瘦，皮毛干枯。陰虛生內熱，則舌紅而干，脈象虛數。

　　(四)本證的發展和影響：

　　本證屬慢性虛弱性疾患，肺中津液頗難恢復，故屬難治之證。若日久不愈，陰損及陽，可轉為虛寒肺痿之證。若陰損氣耗，則可出現氣陰兩虛之證。若本證遷延日久，肺病及腎，可形成肺腎陰虛之證。肺痿一證，見有六脈沉澀而急，或細數無神，皮膚枯干，氣高息粗者，則為陰陽欲脫之肺痿危證。

　　(五)本證與相關證候的鑒別：

　　(1)虛熱肺痿證有咯吐黃粘濁痰，或咯血者須與肺癰潰膿證鑒別：本證為慢性虛弱之證，起病緩，多繼發于其它疾病，而肺癰潰膿證為實熱之證，發病急。本證的基本病機是肺陰虧損，虛火內熾，故以咳吐濁唾涎沫為主要特征，肺癰潰膿證的基本病機為熱壅血瘀，肉腐為膿，故以胸痛咳吐大量腥臭膿痰為特征。

　　(六)辨證要點：

　　1.必須具有咳吐濁唾涎沫，質地粘稠難咯之主要癥狀。2.可伴有一些肺陰不足，虛火內熾之癥狀。3.多由其它疾病遷延日久不愈發展而來。